口腔内一直有个肿块但是不痛

口腔内无痛性肿块可能由黏液腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤、唾液腺结石或口腔扁平苔藓等原因引起，需结合临床表现及影像学检查明确诊断。

1、黏液腺囊肿：

唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成囊肿，好发于下唇及颊黏膜，表现为半透明蓝灰色囊性肿物。可通过手术切除或激光治疗，术后需保持口腔清洁避免复发。

2、口腔纤维瘤：

结缔组织良性增生常见于牙龈或硬腭，质地坚韧呈粉红色，生长缓慢。可能与慢性刺激有关，确诊需病理活检，较小病灶可观察，较大者需手术完整切除。

3、脂肪瘤：

脂肪组织异常增生形成的柔软包块，多发于颊部或口底，触诊有分叶感。通常无需处理，若影响功能可行外科摘除，需与脂肪肉瘤鉴别。

4、唾液腺结石：

颌下腺导管内矿物质沉积形成硬结，进食时可能出现腺体肿胀。超声检查可确诊，小结石可通过按摩促排，较大结石需行涎腺内镜取石术。

5、口腔扁平苔藓：

免疫相关慢性炎症表现为白色网纹状斑块，偶伴黏膜下硬结。需避免辛辣刺激食物，局部使用糖皮质激素制剂，定期随访观察癌变可能。

发现口腔肿块应避免频繁触碰刺激，每日使用软毛牙刷清洁口腔，饭后用生理盐水漱口。饮食选择温凉流质或软食，减少坚果等硬物摩擦。戒烟限酒控制咖啡因摄入，保持规律作息增强免疫力。建议每月自检口腔黏膜变化，若肿块突然增大、出血或出现麻木感应及时就诊。适当补充维生素B族和维生素C有助于黏膜修复，但需在医生指导下进行营养干预。