什么时候采用小儿胸内心脏按压

健康陪伴者 编辑
博禾医生 | 儿科
59次浏览

关键词: #心脏 #小儿

小儿胸内心脏按压适用于常规心肺复苏无效的特定危急情况,主要适应症包括胸廓畸形、严重胸部外伤、心脏压塞、心包填塞及开胸手术后心脏骤停。

1、胸廓畸形:

先天性胸壁发育异常或严重鸡胸漏斗胸患儿,胸外按压无法有效传导压力至心脏。需在专业医疗团队配合下紧急开胸,直接按压心脏维持循环,术后需密切监测血气及血流动力学指标。

2、胸部外伤:

多发性肋骨骨折伴连枷胸或肺挫裂伤时,胸外按压可能加重脏器损伤。开胸后可直接处理出血点并行心脏按压,同时需建立体外循环备用,此类情况多发生于交通事故或高空坠落伤。

3、心脏压塞:

心包腔积血或积液导致心室舒张受限,需立即剑突下开窗减压。若减压后仍无自主循环,应纵切心包行直接心脏按压,常见于心脏穿透伤或心包炎并发症

4、心包填塞:

急性心包填塞引起心输出量骤降时,胸外按压效果极差。需紧急开胸清除血块并缝合心脏破口,术中采用双手包绕式心脏按压法,多发生于心脏术后或心肌破裂。

5、开胸术后:

心脏外科手术后出现室颤或无脉性电活动,胸骨固定钢丝可能阻碍有效按压。需拆除钢丝行胸内按压,同时使用除颤电极直接接触心肌除颤,术后需预防纵隔感染

实施胸内按压需在具备体外循环条件的医院进行,术前快速建立中心静脉通路及动脉血压监测。术中注意维持核心体温避免低体温损伤,按压频率维持在100次/分钟,按压深度为心脏前后径1/3。术后重点防治急性肾衰竭及多器官功能障碍综合征,早期开展被动关节活动预防深静脉血栓。营养支持首选肠内营养,蛋白质供给量需达2-3g/kg/d,康复期进行心肺功能评估并制定个性化运动处方。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

胃难受可以吃苹果吗 4个月宝宝吐泡泡是肺炎吗 有哪些方法疏通前列腺 检查输卵管是否通畅有什么方法 男的有银屑病会遗传吗 阵发性室上性心动过速心电图 孩子有时晕倒是什么原因 胃炎会后背疼吗 男人感冒对精子质量有影响吗 肚脐下面鼓像怀孕了,还硬硬的 依伦平降血压的作用和副作用有哪些 剖腹产子宫发炎的症状 高胆固醇血症的早期症状是什么 胃幽门螺旋杆菌检查方法有哪些 支气管扩张引起吐血怎么办 治疗腿部血栓保守方法 结核性腹膜炎治疗方法有哪些 糖尿病人可吃苹果么 胆囊炎止痛有哪些最快的方法 新鲜金银花可以直接泡水喝吗 丁苯酞作用是什么 孩子发烧39度手脚冰凉怎么回事?怎么办 怎么判断是否得了帕金森 糖尿病接吻会传染吗 轮状病毒是怎么感染起的 早上起床吐痰有血是什么原因 腋臭应该挂哪个科室 闭合性气胸可以自愈吗 甲营养不良是怎么引起的 孕妇感觉下面有点像流水是什么原因 2026年7月肠胃敏感宝宝奶粉选购指南:多款温和好吸收奶粉实测推荐 乳铁蛋白含量实测:这些“免疫尖子生”谁在真扛打 想宝宝眼睛亮反应快?2026年DHA含量充足奶粉盘点:认准新国标,照着买不出错 胶原蛋白肽怎么选不踩坑?2026年口碑榜单+4大硬指标解读 过敏流涕反反复复!2026年6月宝宝奶粉推荐清单,闭眼入 更年期女性适合什么避孕套?玻尿酸保湿成关键 跪求尿路感染吃什么药好 痘痘用什么药摸最好啊 7岁儿童拉稀水吃什么药 尿道口有点红肿用点什么药