激素一用就不咳嗽了怎么回事,怎么办

内科编辑 医心科普
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关键词: #咳嗽 #激素 #不咳嗽

激素类药物能快速止咳主要与其抗炎和免疫调节作用有关,可通过吸入性糖皮质激素、口服激素等方式治疗。咳嗽缓解通常由气道炎症抑制、免疫反应调控、黏膜水肿减轻、支气管痉挛解除、过敏反应抑制等原因引起。

1、气道炎症抑制:

激素通过抑制炎症介质如前列腺素、白三烯的释放,减轻气道黏膜充血肿胀。慢性咳嗽患者使用布地奈德等吸入激素后,气道高反应性降低,咳嗽反射敏感性下降。

2、免疫反应调控:

糖皮质激素可减少淋巴细胞增殖和细胞因子分泌,抑制Th2型免疫反应。过敏性咳嗽患者使用丙酸氟替卡松后,嗜酸性粒细胞浸润减少,咳嗽频率显著下降。

3、黏膜水肿减轻:

激素通过降低血管通透性,减少血浆渗出和黏液分泌。感染后咳嗽患者使用泼尼松后,气道黏膜水肿消退,刺激感受器暴露减少。

4、支气管痉挛解除:

激素可增强β2受体表达,提高支气管平滑肌对舒张剂的敏感性。咳嗽变异性哮喘患者联用孟鲁司特和吸入激素后,支气管收缩阈值升高。

5、过敏反应抑制:

激素阻断组胺等炎性介质释放,降低感觉神经末梢敏感性。嗜酸粒细胞性支气管炎患者使用甲泼尼龙后,神经源性咳嗽反射弧兴奋性降低。

长期使用激素需监测血糖血压,配合低盐高蛋白饮食。雾化吸入后及时漱口,预防口腔真菌感染。急性期建议暂停剧烈运动,恢复期可进行腹式呼吸训练。注意保持室内湿度40%-60%,避免接触冷空气和油烟刺激。咳嗽持续超过8周或出现咯血、呼吸困难时需及时复诊。

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