鼻咽癌首选治疗方法是什么

鼻咽癌首选治疗方法为放射治疗，具体方案需结合临床分期制定，主要治疗手段包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及手术治疗。

1、放射治疗：

放射治疗是鼻咽癌的根治性手段，尤其对早期患者效果显著。调强放射治疗技术可精准靶向肿瘤区域，减少周围正常组织损伤。对于局部晚期病例，放射治疗联合化学治疗可提高生存率。

2、化学治疗：

化学治疗常与放射治疗联用，常用方案包含顺铂、氟尿嘧啶等药物。诱导化学治疗可缩小肿瘤体积，同期化学治疗能增强放射敏感性，辅助化学治疗可降低远处转移风险。

3、靶向治疗：

针对表皮生长因子受体过度表达的患者，可联合使用西妥昔单抗等靶向药物。靶向治疗能阻断肿瘤信号通路，与放射治疗协同作用，提高局部控制率并减少复发。

4、免疫治疗：

程序性死亡受体-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发转移性鼻咽癌。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤，对放射治疗后复发或远处转移患者展现显著生存获益。

5、手术治疗：

手术治疗适用于放射治疗后残留或复发病灶，常见术式包括鼻内镜手术和颈淋巴结清扫术。因鼻咽部解剖复杂，手术通常作为放射治疗失败的补救措施。

鼻咽癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族缓解口腔黏膜炎。康复期建议进行颈部功能锻炼预防纤维化，定期复查EB病毒抗体及影像学检查。避免辛辣刺激食物，保持鼻腔清洁，适度有氧运动有助于增强免疫功能。出现耳鸣、听力下降等放射性中耳炎症状时应及时就诊。