儿童肾衰竭饮食注意事项有哪些

儿童肾衰竭饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷及液体摄入量,主要注意事项包括优质低蛋白饮食、限盐控钾、低磷饮食、水分管理及热量补充。
每日蛋白质摄入量需按每公斤体重0.6-0.8克计算,优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等生物价高的动物蛋白,减少豆类等植物蛋白摄入。蛋白质代谢产物会加重肾脏负担,需通过专业营养师制定个性化方案。
每日食盐不超过3克,避免腌制食品、加工食品。高钾血症风险患儿需限制香蕉、橙子、土豆等高钾食物,蔬菜可焯水去钾。定期监测血钾水平,防止心律失常等并发症。
限制奶制品、坚果、可乐等高磷食物摄入,必要时配合磷结合剂使用。血磷升高会导致肾性骨病,需通过饮食与药物联合控制血磷在1.13-1.78mmol/L范围。
无尿或少尿患儿需严格记录出入量,每日液体摄入量为前日尿量加500毫升。水肿患者需限制饮水,使用有刻度的水杯控制,避免加重心脏负荷。
每日需保证35-50千卡/公斤体重的热量供给,以淀粉类主食为主,可适量增加植物油、糖类。营养不良会影响生长发育,可选用肾病专用营养粉补充能量。
儿童肾衰竭饮食需定期监测血肌酐、尿素氮、电解质等指标,根据肾功能分期动态调整方案。烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸。可制作色彩丰富的卡通造型餐食提高患儿进食兴趣,必要时采用肠内营养支持。家属需参加营养知识培训,掌握食物成分表使用方法,与医疗团队保持沟通调整饮食计划。