胸腔积液常见的原因有哪些 胸腔积液三个常见原因你要重视

心胸外科编辑 健康陪伴者
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关键词: #胸腔积液

胸腔积液常见原因主要有肺部感染心力衰竭以及恶性肿瘤三类。

1、肺部感染:

结核性胸膜炎和细菌性肺炎是导致渗出性胸腔积液的典型感染因素。当病原体侵袭胸膜时,毛细血管通透性增加,富含蛋白质的炎性液体渗入胸腔。这类患者常伴有发热、咳嗽等感染症状,胸腔穿刺液检查可见白细胞升高。

2、心力衰竭:

右心衰竭时体循环静脉压升高,导致胸膜毛细血管静水压增高形成漏出液。这类积液多为双侧性,患者存在颈静脉怒张、下肢水肿等体循环淤血体征。超声心动图检查可发现心室收缩功能减退。

3、恶性肿瘤:

肺癌胸膜转移和胸膜间皮瘤是血性胸腔积液的常见病因。肿瘤细胞直接浸润胸膜或阻塞淋巴管,造成富含癌细胞的渗出液。患者可能表现为进行性加重的胸痛、消瘦,胸腔积液中可检出肿瘤标志物升高。

出现不明原因胸腔积液时应限制钠盐摄入,每日监测体重变化。建议选择高蛋白饮食如鱼肉、豆制品补充丢失的蛋白质,避免剧烈运动加重呼吸困难。长期卧床者需每两小时翻身预防压疮,咳嗽时用手按压患侧胸部减轻疼痛。若积液量持续增加或伴随咯血、意识改变等危重症状,需立即就医进行胸腔闭式引流等专业处理。

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