手腕筋断了接上后如何康复训练

手腕肌腱断裂修复后可通过被动活动、主动训练、力量强化、感觉恢复及功能整合五个阶段进行康复训练。

1、被动活动：

术后早期需在支具保护下进行被动屈伸训练。由治疗师或健侧手辅助完成腕关节0-30度范围的无痛活动，每日3-4组，每组10-15次，防止肌腱粘连。此阶段禁止抗阻力运动，需严格遵循医嘱控制活动幅度。

2、主动训练：

拆除固定后开始无负重主动活动。采用握拳-伸展交替练习，配合腕关节环绕运动，逐渐增加屈曲/背伸角度至60度。训练时出现轻微牵拉感属正常现象，若持续疼痛需立即停止。建议每日分5-6次短时多次训练。

3、力量强化：

肌力恢复至3级后介入抗阻训练。使用弹力带进行腕屈曲、背伸及尺桡偏训练，初始阻力选择能完成15次/组的强度。逐步过渡到小哑铃抓握训练，重点强化指浅屈肌与腕伸肌群，每周增量不超过10%。

4、感觉恢复：

神经损伤患者需加入感觉再教育。通过不同质地材料（棉布、砂纸、毛刷）刺激皮肤，配合闭眼触觉辨识训练。振动觉恢复可使用128Hz音叉辅助，每日进行30分钟分级脱敏治疗，改善异常性疼痛。

5、功能整合：

后期侧重日常生活能力重建。模拟拧毛巾、持筷进食、键盘打字等动作，采用任务导向性训练。可结合镜像疗法改善运动控制，每周3次水疗帮助减轻训练后关节肿胀。

康复期间需保持每日2000ml饮水量促进组织修复，摄入富含优质蛋白的鱼类、豆制品及维生素C含量高的猕猴桃、彩椒。避免吸烟饮酒影响肌腱愈合，睡眠时保持手腕中立位。训练后冰敷15分钟可缓解炎症反应，建议佩戴功能性护腕至肌力完全恢复。定期复查超声评估肌腱愈合情况，术后6个月内禁止提拉超过2公斤重物。