子宫内膜增生症的分型有哪些

子宫内膜增生症主要分为单纯性增生、复杂性增生、不典型增生三种类型。
单纯性增生是子宫内膜增生症中最常见的类型,表现为腺体数量增多但结构规则。这种类型与雌激素长期刺激有关,常见于无排卵性月经周期或围绝经期女性。单纯性增生发展为子宫内膜癌的风险较低,约1%-3%。治疗上可采用孕激素类药物调节激素水平,定期复查子宫内膜情况。
复杂性增生表现为腺体结构复杂拥挤,但细胞形态仍保持正常。这类增生与长期雌激素暴露密切相关,常见于多囊卵巢综合征患者。复杂性增生癌变风险约为3%-8%。治疗需使用大剂量孕激素进行内膜转化,必要时考虑宫腔镜下子宫内膜切除术。
不典型增生是子宫内膜增生症中最严重的类型,特征为腺体结构异常伴细胞异型性改变。这类增生具有明显癌变倾向,约23%-48%可能进展为子宫内膜癌。治疗通常需要子宫切除术,对保留生育功能的年轻患者可采用大剂量孕激素治疗并密切随访。
子宫内膜增生症患者需保持规律作息,避免高脂饮食,控制体重在正常范围。建议每周进行3-5次有氧运动,如快走、游泳等,每次持续30分钟以上。日常可适量摄入豆制品、全谷物等富含植物雌激素的食物,但需避免过量补充外源性雌激素。定期妇科检查对监测病情变化至关重要,出现异常阴道出血应及时就医。