DBS疗法治疗帕金森的适应证是什么

神经外科编辑 健康小灵通
13次浏览

关键词: #帕金森

DBS疗法治疗帕金森的适应证主要有药物疗效减退、运动并发症、震颤为主型、肌张力障碍和药物不耐受。

1、药物疗效减退:

帕金森病患者长期使用左旋多巴类药物后可能出现疗效减退,表现为药效持续时间缩短或剂量增加仍无法控制症状。DBS疗法通过植入脑深部电极调节异常神经电活动,可改善运动迟缓、僵硬等症状,减少药物依赖性。患者需满足病程5年以上且对左旋多巴曾有明确疗效。

2、运动并发症:

异动症和剂末现象是帕金森病常见运动并发症。异动症表现为不自主舞蹈样动作,剂末现象指药效间歇性失效导致症状波动。DBS刺激丘脑底核可稳定多巴胺能神经递质释放,使患者症状控制时间延长50%-70%,显著改善生活质量。

3、震颤为主型:

以静止性震颤为主要症状的帕金森病患者适合DBS治疗。当震颤严重影响日常生活如进食、书写时,即使药物剂量充足仍可能无法完全控制。DBS对丘脑腹中间核的刺激可阻断异常震颤信号传导,震颤改善率可达80%以上。

4、肌张力障碍:

帕金森病晚期可能出现躯干前屈、四肢关节固定等肌张力障碍表现。这类症状通常对药物反应较差,DBS通过调节苍白球内侧部神经核团活动,可缓解肌肉强直和异常姿势,尤其适用于伴有严重轴性症状的患者。

5、药物不耐受:

部分患者因胃肠道反应、精神症状等无法耐受足量抗帕金森药物。DBS治疗可减少30%-50%的药物用量,降低恶心、呕吐等不良反应发生率。需排除严重认知障碍和精神病性症状等手术禁忌证。

DBS术后需保持规律随访,医生会根据症状调整刺激参数。患者应维持适度运动如太极拳、游泳等改善平衡功能,饮食注意补充维生素D和钙质预防骨质疏松。避免突然停用抗帕金森药物,日常监测步态和情绪变化,出现发热或设备异常时及时就医。家属需协助记录症状日记,包括开关期变化和异动情况,为参数优化提供依据。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

起床后眼睛模糊慢慢就好了 感冒口干舌燥喝水也不解渴怎么办 高血压患者治疗效果不佳的原因包括哪些 急性咽喉炎患者可以吃什么水果 得了重度脂肪肝有什么办法可以治疗 鼻窦炎不及时处理有什么危害 面神经损伤的治疗方法主要有哪几种 腹水首次抽液量不超过1000ml原因有哪些 菟丝子对女性不孕有好处吗 大脑供血不足是怎么引起的 打了促排针一次会排几个卵子 CT说肋骨形态欠规则有问题吗 进行两次人工流产之后还能怀上吗 腹股沟疝手术后饮食禁忌有哪些 胆管结石胆管炎会造成皮肤痒吗 饭后两小时低血糖是怎么回事 孩子害怕鞭炮声是发育迟缓吗 15岁孩子得了胃溃疡怎么办 肺癌肩痛和肩周炎区别是什么 慢性胆囊炎的中医治疗方法 舌扁桃体有白色的东西怎么回事 大脚骨突然红肿疼痛怎么办 甲状腺素和促甲状腺素有什么区别 病毒性感冒细菌性感冒区别 膀胱总感觉有压迫感有尿是什么原因 过敏性紫癜恢复期间可以吃什么 儿童先天性马蹄内翻足如何治疗 老年人手抖是什么病的预兆 泥沙状胆结石会造成胃胀吗 极低密度脂蛋白胆固醇正常值范围是多少 乳果糖口服溶液治疗便秘吗 有没有副作用 消脱止-M有什么功效 心力丸可以直接吞下去吗 维阿露可以用于白癜风吗 老人冠心病可以使用心力丸吗 使用溴吡斯的明片有哪些注意事项 瑞迈特双水平持续正压呼吸机能用于家庭吗 国乐胸腺五肽有什么常见的副作用 慢性肝炎能用肝得治胶囊吗 非那雄胺片(百达英)怎么吃好