打水痘疫苗的时间怎么安排

健康真相官 编辑
博禾医生 | 传染科
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关键词: #疫苗

水痘疫苗接种时间需根据年龄和免疫状态安排,主要分为常规接种、补种和特殊人群接种三种情况。

1、常规接种:

健康儿童建议在12-15月龄接种第一剂,4-6岁接种第二剂。两剂间隔至少3个月,若提前接种第二剂需间隔28天以上。该方案能使约98%的接种者产生抗体保护,抗体水平可持续10年以上。

2、补种程序:

未按常规程序接种的7-12岁儿童应补种两剂,两剂间隔至少3个月;13岁以上人群需间隔4-8周接种两剂。补种可使血清阳转率达94%,对突破性水痘的保护效果为86%。

3、暴露后接种:

接触水痘患者后3-5天内应急接种可预防发病或减轻症状,保护效力约70%。已接种过一剂者暴露后应完成第二剂接种,未接种者建议直接接种两剂。

4、高危人群:

免疫功能低下者需评估后接种,HIV感染儿童CD4≥15%时可接种两剂;造血干细胞移植患者移植后24个月可考虑接种。这类人群接种后需密切观察4周是否出现疫苗相关皮疹

5、特殊时期:

妊娠期禁止接种,接种后需避孕3个月;哺乳期可接种;发热性疾病应暂缓接种。使用免疫抑制剂者需停药1个月后接种,接种后2周内避免使用血制品。

接种后24小时内避免剧烈运动,观察接种部位红肿热痛情况。饮食宜清淡,多补充维生素A、C丰富的食物如胡萝卜、柑橘等。保持接种部位清洁干燥,出现38.5℃以上发热可物理降温。完成全程接种后无需检测抗体,但免疫功能低下者建议接种后4-6周检测抗体水平。水痘疫苗可与麻疹疫苗同时接种,但需使用不同注射器在不同部位接种。家庭成员有孕妇或免疫功能低下者时,接种者接种后应避免与其密切接触2-3周。

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