崴脚时听到响声一定是骨折吗

关键词: #骨折
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崴脚时听到响声不一定是骨折,可能由韧带损伤、关节错位、肌腱滑脱、软骨损伤或骨折引起。
踝关节外侧韧带撕裂或拉伤是崴脚后响声的常见原因。韧带断裂时可能伴随弹响,局部迅速肿胀淤青,按压外踝下方有明显压痛。急性期需冰敷制动,严重者需支具固定3-4周。
距骨与胫腓骨关节面瞬间分离又复位会产生弹响,常伴关节卡顿感。可能出现踝关节松动、行走不稳,通过手法复位多可缓解,反复脱位需手术修复关节囊。
腓骨肌腱从外踝后方沟槽中滑脱时会产生弹响,伴随局部条索状隆起和牵拉痛。急性期需弹性绷带固定,慢性滑脱者需肌腱稳定手术。
距骨穹窿或胫骨远端软骨剥脱时可能发出脆响,后期易出现关节交锁和摩擦音。核磁共振可明确损伤程度,小面积损伤可关节腔注射治疗。
外踝或第五跖骨基底部骨折时可能伴随骨擦音,常见于高处坠落伤。需X线确诊,无移位骨折用石膏固定4-6周,移位明显需切开复位内固定。
崴脚后应立即停止活动并冰敷,用弹性绷带加压包扎抬高患肢。24小时后可热敷促进淤血吸收,恢复期进行踝泵训练和平衡垫练习。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进软组织修复,避免吸烟饮酒影响愈合。若持续肿胀疼痛超过3天或无法承重,需及时骨科就诊排除严重损伤。