前置胎盘有什么临床表现 前置胎盘的3个表现须知

前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血、胎位异常及子宫收缩乏力，严重时可导致休克。前置胎盘的典型表现有无痛性阴道出血、胎先露高浮、反复出血引发贫血。

1、无痛性出血：

妊娠晚期突发无诱因、无腹痛的阴道流血是特征性表现，出血量与胎盘覆盖宫颈内口程度相关。完全性前置胎盘出血时间早且量多，边缘性前置胎盘出血多发生在临产前。出血原因为子宫下段伸展时附着于此处的胎盘发生错位分离。

2、胎先露异常：

超声检查常见胎头高浮或臀位等异常胎位，因胎盘占据子宫下段阻碍胎头衔接。腹部触诊可发现宫底较高，胎先露部无法触及或浮动感明显。约30%患者合并胎位不正，增加分娩风险。

3、贫血与休克：

反复出血可导致孕妇出现面色苍白、心悸等贫血症状，急性大出血时可能引发脉搏细速、血压下降等失血性休克表现。血红蛋白水平进行性下降，需警惕隐匿性出血。

确诊前置胎盘后应绝对卧床休息，避免增加腹压动作如咳嗽、排便用力。建议左侧卧位改善胎盘血流，每日监测胎动并记录出血情况。饮食需增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等，配合维生素C促进铁吸收。妊娠28周后需提前准备血源，出现出血立即平卧就医。定期产检通过超声监测胎盘位置变化，妊娠满36周需住院待产评估分娩方式。