健康知道
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胎盘前置多数情况下可以保住胎儿，具体与前置类型、出血量及孕周等因素有关，需通过严格卧床休息、抑制宫缩治疗、紧急剖宫产等方式干预。
1、类型影响完全性前置胎盘出血风险高，孕28周前确诊者保胎成功率相对较低；边缘性前置胎盘出血量少时保胎概率较高。
2、出血控制孕中晚期无痛性阴道出血需立即就医，出血量超过月经量可能需提前终止妊娠，少量出血可通过硫酸镁等药物抑制宫缩。
3、孕周关键孕34周前发生出血建议尽量保胎至孕36周，孕36周后择期剖宫产；反复出血或休克需立即手术终止妊娠。
4、监测管理定期超声监测胎盘位置变化，禁止性生活及剧烈运动，血红蛋白低于70g/L需输血治疗，出现宫缩时使用盐酸利托君等药物。
建议孕妇保持左侧卧位减少子宫压迫，每日记录胎动，出现腹痛或出血加重时需急诊处理，最终分娩方式需由产科医生评估决定。
