踝关节骨折康复训练有哪些 做四个动作助踝关节骨折康复

踝关节骨折康复训练主要包括关节活动度训练、肌力强化训练、平衡协调训练、负重适应性训练四个关键动作。科学康复训练能有效恢复踝关节功能,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
早期以被动活动为主,患者仰卧位,由康复师或家属辅助进行踝关节背屈、跖屈、内翻、外翻等方向活动,动作需轻柔缓慢,每日3-4组,每组10-15次。随着肿胀消退可过渡到主动活动,如用毛巾辅助牵拉或坐位踝泵运动,逐渐增加活动范围至受伤前水平。
骨折愈合进入稳定期后开始抗阻训练,采用弹力带进行踝关节各方向抗阻运动,包括胫骨前肌群训练(背屈抗阻)、小腿三头肌训练(跖屈抗阻)、腓骨肌群训练(外翻抗阻)。初期使用低阻力弹力带,每组12-15次,每日2-3组,随肌力恢复逐步增加阻力。
单腿站立是基础训练方法,初期可扶墙维持10-20秒,逐渐过渡到不借助支撑物。进阶训练包括平衡垫站立、闭眼单腿站立、抛接球训练等,通过改变支撑面稳定性和增加干扰因素,提高本体感觉和神经肌肉控制能力,每次训练10-15分钟。
根据骨折愈合情况分阶段进行,初期采用双拐部分负重行走,负重从体重的10%-20%开始,每周增加10%-15%负重比例。X线确认骨痂形成后过渡到单拐行走,最终实现完全负重。配合步态训练纠正跛行,重点训练足跟-足趾滚动式着地动作。
康复期间需保持高蛋白饮食促进骨愈合,每日补充乳制品、鱼类、豆制品等富含钙质食物。训练前后进行15分钟冰敷缓解肿胀,夜间使用支具保持踝关节功能位。避免过早进行跳跃、奔跑等冲击性运动,定期复查X线评估骨折愈合进度。训练强度以次日不出现明显疼痛肿胀为度,出现异常疼痛需立即停止训练并就医复查。