慢性双侧筛窦炎症的危害有哪些

耳鼻喉科编辑 医点就懂
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关键词: #炎症

慢性双侧筛窦炎症可能引发头痛、嗅觉减退、眼部并发症、颅内感染及呼吸道反复感染等危害。慢性筛窦炎长期未控制可能导致{黏膜持续水肿}、{骨质破坏}、{眶内蜂窝织炎}、{脑膜炎}及{下呼吸道感染}等问题。

1、黏膜持续水肿:

炎症反复刺激导致筛窦黏膜增生肥厚,纤毛功能受损,黏液排出障碍形成恶性循环。患者可能出现持续性鼻塞、黏脓性鼻涕倒流,需通过鼻用糖皮质激素减轻水肿,必要时行鼻窦负压置换治疗。

2、骨质破坏:

长期炎症可侵蚀筛骨垂直板等薄骨结构,CT检查可见骨质吸收。这种情况可能引发筛窦周围组织炎症扩散,需采用抗生素联合黏液促排剂控制感染,严重者需手术清除病灶。

3、眶内蜂窝织炎:

筛窦与眼眶仅隔薄层骨壁,炎症突破骨壁后可导致眼睑红肿、眼球运动障碍。患者可能出现视力下降、结膜充血等症状,需静脉注射广谱抗生素,必要时行眼眶减压术。

4、脑膜炎:

筛窦顶壁与颅底相邻,炎症可能通过血管或直接破坏骨质进入颅内。表现为高热、颈强直等神经系统症状,需腰穿确诊后使用能透过血脑屏障的抗生素治疗。

5、下呼吸道感染:

鼻腔分泌物持续下流可诱发支气管炎或肺炎,儿童更易出现咳嗽、喘息。除控制鼻窦炎症外,需加强呼吸道护理,避免继发细菌感染。

慢性筛窦炎患者日常应保持鼻腔清洁,使用生理盐水冲洗每日1-2次,避免用力擤鼻。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西兰花,限制辛辣刺激食物。适度有氧运动如快走、游泳可增强免疫力,但需避免跳水等可能引发鼻窦压力的运动。寒冷季节注意佩戴口罩,保持室内湿度40%-60%,定期复查鼻窦CT评估病情进展。

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