急性胰腺炎引发什么并发症

急性胰腺炎可能引发胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、多器官功能障碍综合征、胰源性腹水、慢性胰腺炎等并发症。
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎常见的局部并发症,由于胰液外渗被纤维组织包裹形成。囊肿可能压迫周围器官导致腹痛、恶心等症状。体积较大的囊肿需穿刺引流或手术干预,部分小囊肿可自行吸收。
胰腺组织坏死合并细菌感染时可能发展为感染性胰腺坏死,表现为持续高热、白细胞升高。这种情况需紧急进行坏死组织清除手术,并联合广谱抗生素治疗,病死率可达20%-30%。
重症胰腺炎可导致全身炎症反应综合征,引发呼吸衰竭、急性肾损伤等器官功能障碍。这与大量炎症介质释放有关,需在重症监护室进行器官功能支持治疗,早期液体复苏可改善预后。
胰管破裂后胰液漏入腹腔形成胰源性腹水,表现为腹胀、腹围增大。腹水中淀粉酶水平显著升高,治疗需禁食配合生长抑素类似物降低胰液分泌,必要时行内镜下胰管支架置入术。
反复发作的急性胰腺炎可能进展为慢性胰腺炎,胰腺实质发生不可逆纤维化。患者会出现持续性腹痛、脂肪泻等症状,需长期补充胰酶制剂并严格戒酒,晚期可能需胰腺部分切除术。
急性胰腺炎患者康复期需严格遵循低脂饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下,避免油炸食品及酒精。可适量补充中链甘油三酯作为能量来源,选择清蒸、水煮等烹饪方式。建议进行散步等低强度运动促进胃肠功能恢复,定期监测血糖及胰腺功能。出现持续性腹痛、发热等症状应及时复诊,警惕并发症发生。