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胰腺炎引起的糖尿病多数可通过血糖控制、胰岛素替代、胰腺功能保护和饮食调整等方式改善。治疗效果与胰腺损伤程度、血糖管理水平和并发症预防等因素有关。
1、血糖控制使用二甲双胍、格列美脲等降糖药物调节血糖水平，配合动态血糖监测。胰腺外分泌功能受损可能导致血糖波动加剧。
2、胰岛素替代胰腺β细胞严重破坏时需胰岛素注射治疗，常用重组人胰岛素、门冬胰岛素等。需定期评估胰岛功能储备。
3、胰腺保护急性胰腺炎发作期需禁食和生长抑素治疗，慢性期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。避免酒精和高脂饮食加重胰腺负担。
4、饮食调整采用低脂糖尿病饮食，分次少量进食，限制单糖摄入。合并脂肪泻时需补充中链甘油三酯和脂溶性维生素。
建议定期监测糖化血红蛋白和胰腺影像学检查，戒烟限酒并保持适度运动有助于改善预后。
空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升可判定为血糖偏高，主要受检测条件、糖尿病前期、2型糖尿病、应激性高血糖等因素影响。
1、检测条件空腹血糖需禁食8小时后测量，指尖血检测可能存在误差，建议静脉血复测确认。
2、糖尿病前期空腹血糖6.1-7.0毫摩尔/升属于糖耐量受损，可能与胰岛素抵抗有关，需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
3、2型糖尿病空腹血糖≥7.0毫摩尔/升或随机血糖≥11.1毫摩尔/升提示糖尿病，常伴有多饮多尿症状，需进行糖化血红蛋白检测。
4、应激性高血糖感染、创伤等应激状态下可能出现暂时性血糖升高，需消除诱因后复查血糖值。
发现血糖异常应定期监测，控制精制糖摄入并保持适度运动，确诊糖尿病需在医生指导下制定治疗方案。
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