静脉炎与静脉曲张的区别有哪些

静脉炎与静脉曲张在病因、症状和治疗上存在明显差异。静脉炎主要表现为静脉血管炎症反应，静脉曲张则是静脉瓣膜功能不全导致的血管扩张迂曲。两者区别主要有发病机制不同、临床表现不同、并发症风险不同、诊断方法不同、治疗原则不同。

1、发病机制不同：

静脉炎多因血管内膜损伤、血液高凝状态或感染引起，常见诱因包括输液刺激、外伤或静脉置管。静脉曲张主要由于静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流、静脉压力增高，长期站立、妊娠等使静脉负荷增加的情况易诱发。

2、临床表现不同：

静脉炎急性期表现为沿静脉走向的红肿热痛，可触及条索状硬结，常伴发热等全身症状。静脉曲张早期仅见下肢浅表静脉迂曲扩张，久站后出现下肢沉重感，后期可能出现皮肤色素沉着、湿疹样改变。

3、并发症风险不同：

静脉炎可能进展为化脓性血栓性静脉炎，严重者导致败血症或肺栓塞。静脉曲张长期未控制可能引发静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎，深静脉血栓形成风险较常人增高3-4倍。

4、诊断方法不同：

静脉炎诊断主要依据临床表现结合血液检查（白细胞计数、C反应蛋白升高），超声检查可见静脉壁增厚伴血流异常。静脉曲张需通过下肢静脉超声评估瓣膜功能，静脉造影可明确血液反流程度。

5、治疗原则不同：

静脉炎需抗感染治疗，严重者需手术清除脓栓。静脉曲张轻症可采用弹力袜压迫治疗，中重度需行硬化剂注射、激光闭合或高位结扎剥脱术。两者均需避免久站久坐，急性期需卧床抬高患肢。

日常预防需注意避免长时间维持同一姿势，每1-2小时活动下肢促进血液循环。饮食宜补充维生素C和蛋白质以增强血管弹性，控制体重减轻静脉负担。适度进行游泳、骑自行车等下肢非负重运动，睡眠时垫高下肢15-20厘米。出现下肢持续肿痛、皮肤颜色改变等异常表现时需及时就医，避免自行按摩或热敷加重病情。静脉曲张患者应选择医用弹力袜，根据病情选择不同压力等级，每日晨起前穿戴，睡前脱下。