胃癌是怎样被诊断出来的?内镜检查最直接有效

健康科普君 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胃癌 #诊断

许多人害怕胃部不适时得胃癌,但许多患者在确诊胃癌后不相信,怀疑是否诊断错误。那么,确诊胃癌的依据是什么?

一、x线是早期胃癌患者常用的检查方法,适当加压或双重比较,表现为小范围缺损,表面粗糙,附近粘膜组织粗糙、紊乱,与良性息肉症状相似,需要进行鉴别诊断。

二、胃癌诊断中,内镜检查是最直接有效的方法,有助于直接观察胃内各部位,对胃癌,特别是早期胃癌的诊断价值很大。

1、胃癌患者病情初期,胃镜检查可以分为碱性。例如,隆起型肝癌主要表现为局部粘膜隆起,表面粗糙,呈乳头状或结节状,也有溃烂的表浅型肝癌,极限不明显的局部粘膜粗糙,稍微隆起或凹陷,颜色也会发生变化,例如变淡或变红,溃烂如果是凹陷型肝癌,可能会有明显的溃烂。以上情况可以独立发生,也可以合并同时发生,称为混合型早期胃癌。

2、一旦胃癌病情发展到中晚期,胃癌症状比较典型,所以做胃镜检查确诊胃癌并不难。隆起型病变直径大,形态不规则,呈菜花或菊花状。

三、胃癌患者在确诊病情的时候还可以进行胃液检查,在进行这个检查的时候,发现大部分胃癌患者的胃酸都不够。基础胃酸中乳酸含量可超过正常(100μg/ml)。但胃液分析对胃癌的诊断意义不大。

四、确诊胃癌还可以进行生物学和生化检查,这些检查的确诊结果包括癌症免疫学反应、本内特殊化学成分的测定和酶反应等。血液比如血清胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原I/ⅱ的CEA、CA19-9、CA125等癌胚抗原和单克隆抗体的检查等,但这些检查假阳性和假阴性高,特异性不强。

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