肩关节习惯性脱位的表现有哪些

肩关节习惯性脱位主要表现为关节反复脱出、活动受限、疼痛肿胀、肌肉萎缩及心理恐惧。肩关节习惯性脱位的典型表现包括脱位时关节畸形、肩部活动时弹响感、日常动作诱发脱位、肩周肌肉力量下降以及因恐惧减少患肢使用。

1、关节反复脱出：

患者在轻微外力作用下即可发生肩关节脱位，如穿衣、抬手等日常动作。脱位时可见肩峰下凹陷，肱骨头移位至关节盂前下方，需手法复位。反复脱位会导致关节囊松弛，加重病情进展。

2、活动受限：

脱位后肩关节主动活动范围明显缩小，外展、外旋动作受限。长期活动减少可能继发关节粘连，表现为被动活动时关节僵硬。部分患者会出现肩胛骨代偿性活动增加。

3、疼痛肿胀：

急性脱位期可见肩部剧烈疼痛伴局部肿胀，皮肤可能出现淤青。慢性期疼痛转为隐痛，在天气变化或劳累后加重。关节腔积液可能引起持续胀痛感。

4、肌肉萎缩：

由于长期减少患肢使用，肩袖肌群及三角肌可能出现废用性萎缩，表现为患侧肩部轮廓变平。肌力测试显示外旋、外展力量明显弱于健侧，影响关节稳定性。

5、心理恐惧：

患者常因担心脱位复发而刻意避免某些动作，形成保护性姿势。这种运动恐惧可能导致日常生活能力下降，严重者会出现焦虑情绪，需配合心理疏导干预。

建议患者避免提重物及过度外展动作，加强肩袖肌群锻炼如弹力带内旋训练、墙壁俯卧撑等低强度运动。游泳时采用自由泳姿势可改善关节活动度，水中浮力能减轻训练负荷。日常可热敷缓解肌肉紧张，睡眠时用枕头支撑患肢减少关节压力。若一年内脱位超过3次或影响基本生活，需考虑关节镜手术治疗修复损伤的盂唇及韧带。