睡眠障碍看什么科 哪种类型睡眠障碍更严重

睡眠障碍建议首诊神经内科或精神心理科，严重程度从高到低依次为：睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、不宁腿综合征、失眠障碍、昼夜节律失调性睡眠觉醒障碍。

1、神经内科：

器质性睡眠障碍多由神经系统病变引发，如帕金森病相关睡眠片段化、阿尔茨海默病导致的日落综合征。神经内科通过多导睡眠监测可鉴别中枢性睡眠呼吸暂停与阻塞性睡眠呼吸暂停，前者与延髓呼吸中枢损伤相关，需进行无创通气治疗。

2、精神心理科：

心理因素主导的睡眠障碍包括抑郁症伴发的早醒、焦虑症相关的入睡困难。认知行为疗法对慢性失眠效果显著，严重病例需联合镇静催眠药物，但需警惕苯二氮䓬类药物依赖风险。

3、睡眠呼吸暂停：

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）属高危类型，夜间反复缺氧可导致肺动脉高压、心律失常。典型表现为鼾声中断伴血氧饱和度下降，体重指数超过30的人群患病风险增加3倍，持续气道正压通气是首选治疗。

4、发作性睡病：

以日间不可控睡眠发作和猝倒为特征，与下丘脑分泌素神经元缺失有关。患者可能在行走、进食时突然入睡，驾驶等高风险活动中猝倒发作可能导致严重事故，需服用中枢兴奋剂控制症状。

5、昼夜节律失调：

睡眠时相延迟或提前综合征属于相对轻症，多见于轮班工作者或青少年。光照疗法配合褪黑素受体激动剂可重置生物钟，长期作息紊乱可能诱发代谢综合征。

建立规律作息时间表，睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静。晚餐不宜过饱，限制咖啡因和酒精摄入。适度有氧运动如快走、游泳可改善睡眠质量，但避免睡前3小时剧烈运动。存在持续打鼾伴呼吸暂停、日间严重嗜睡或突发肌肉无力症状时需及时就医。