打篮球手腕撑地扭伤转动会痛

骨科编辑 医点就懂
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打篮球手腕撑地扭伤后转动疼痛通常由韧带拉伤、关节囊损伤、肌腱炎、腕骨错位或三角纤维软骨复合体损伤引起,可通过制动冷敷、药物镇痛、支具固定、康复训练及手术治疗等方式缓解。

1、韧带拉伤:

手腕外侧韧带在撑地时承受过度牵拉力,导致纤维部分撕裂。急性期表现为局部肿胀压痛,转动时尺偏疼痛加剧。需使用弹性绷带加压包扎,配合非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解炎症,伤后48小时内每2小时冰敷15分钟。

2、关节囊损伤:

腕关节过度背伸导致关节囊前壁撕裂,可能伴随桡腕关节积液。典型症状为掌屈受限伴弹响感,旋前时疼痛明显。建议采用腕关节中立位支具固定3周,疼痛持续需关节腔超声检查排除隐匿性骨折。

3、肌腱炎:

尺侧腕伸肌腱在暴力扭转中发生摩擦性炎症,常见于反复背伸动作后。特征为腕部尺侧豌豆骨附近压痛,主动旋后时疼痛加重。急性期需暂停篮球运动,外用氟比洛芬凝胶贴膏配合脉冲超声波治疗。

4、腕骨错位:

月骨或舟骨因冲击力发生半脱位,多伴有腕关节不稳定。表现为腕背中部凹陷畸形,轴向叩击痛阳性。需急诊手法复位后石膏托固定4周,陈旧性损伤可能需舟月韧带重建术。

5、三角纤维软骨损伤:

腕关节尺侧缓冲结构因旋转暴力撕裂,典型表现为尺骨茎突远端压痛伴捻发音。MRI检查可明确损伤分级,Ⅱ度以上损伤需关节镜下行清创缝合术,术后6周内禁止旋转动作。

伤后两周内避免持重及扭转动作,恢复期可进行抓握力球训练增强腕周肌群力量。饮食增加乳制品和深海鱼类摄入促进韧带修复,每日补充1500毫克胶原蛋白肽。疼痛持续超过1周或出现晨僵需排除创伤性关节炎,建议运动时佩戴专业护腕预防重复损伤。康复阶段采用热敷配合腕关节环绕训练,逐步恢复关节活动度至受伤前水平。

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