儿童失神癫痫易被忽视 需多留个心眼

科普小医森 编辑
博禾医生 | 神经内科
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关键词: #癫痫 #儿童

癫痫俗称“羊儿风”,是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所致的惊厥发作。病因分为原发性和继发性两种。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识、感觉及情感等方面短暂异常。主要因小儿神经系统发育不键全,大脑皮层受到刺激产生过度异常放电所致。惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。可见,癫痫的危害性有多大。那么,儿童失神癫痫是怎么回事?

儿童失神癫痫这是一种典型的失神性癫痫,女孩较男孩多见,其特征为频繁失神,每日数次至上百次,每次失神发作短暂,但意识丧失的程度较重,发作期间脑电图检查多有痫性放电。多数患儿可随年龄增长而逐渐缓解或稀发,约有1/3病儿至青春期发生强直-阵挛发作,或只留有失神发作。在16岁以下的儿童中,CAE的年发病率为1.9~8/10万左右,占小儿癫痫的2%~10%,占学龄期儿童癫痫的8%~15%。6月28日是第九个“国际癫痫关爱日”。专家提醒,癫痫的发作症状并不只是“抽风”,尤其是儿童的失神癫痫很容易被家长忽视,结果贻误治疗,影响孩子智力发育。

其发病机制尚不完全清楚,有明显的遗传倾向。一般认为可能是常染色体显性遗传,据统计15%~44%的患儿有癫痫阳性家族史,家族成员中的癫痫发作类型包括失神、肌阵挛、全身强直-阵挛性发作及热性惊厥等。单卵双胎CAE的共患率为75%,双卵双胎则为16%。儿童失神性癫痫的遗传方式目前仍未明确,可能为常染色体显性遗传伴有年龄依赖性外显,或为多基因遗传。本病有自然缓解倾向。由此可知遗传因素在小儿失神性癫痫的发病中起重要作用,是癫痫的症状。

警惕儿童失神癫痫 易被忽视多留个心眼

“失神癫痫”的儿童癫痫,家长们常常视而不见。这种癫痫大多发生在6岁以下儿童,以女孩居多。患儿常见的症状是短暂的愣神,经常发生在上下楼、跑步玩耍或大口喘气的时候。此时,患儿突然两眼发直,叫之不应,有的还不停眨眼,可持续几秒至几十秒。

此外,还有一些癫痫不以“抽风”为症状:笑性癫痫,病人表现为突然莫名其妙大笑,又骤然止住笑声;光敏性癫痫,因电视屏幕闪烁或激光灯照射等引起患者中枢神经元异常放电,一般表现为肌阵挛。

专家说,这些癫痫症状往往会被忽视,尤其是儿童,贻误最佳治疗时间会影响智力发育。他说,桥医院曾为只有7个月大的婴儿实施过癫痫手术,如果家长发现孩子有突然出现的意识障碍或肢体抽动等,应及早带到医院检查。

此外,失神癫痫患儿平常注意事项

1、患儿要注意劳逸结合,避免长时间看电视玩游戏,少喝含糖过高的饮料,坚持豁达心境。

2、坚持规矩作息、合理饮食和舒畅心境,对孩子的病况控制十分重要。

3、给患儿多吃些瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆制品等含优良蛋白的食物,以推动小儿神经系统的发育,推动孩子记忆力与思维能力的添加与表现。对癫痫的治疗将起到极好的辅佐作用。

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