什么叫水肿,如何判断自己是不是水肿

肾内科编辑 医学科普人
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关键词: #水肿

水肿是指组织间隙过量液体积聚导致的局部或全身肿胀,可通过按压观察回弹速度、对称性比较、体重波动等方法判断。

1、按压回弹法:

用拇指按压肿胀部位5秒后松开,正常组织1-2秒内回弹,水肿部位回弹缓慢且可能留下凹陷。下肢胫骨前缘是常见检测部位,凹陷深度超过3毫米需警惕。

2、对称性对比:

单侧肢体肿胀多提示局部病变如深静脉血栓,双侧对称性水肿常见于心肾疾病。晨起眼睑水肿与夜间体位相关,午后下肢肿胀多与静脉回流障碍有关。

3、体重监测法:

短期内体重增加超过2公斤可能提示隐性水肿,建议晨起空腹排尿后定时称重。心源性水肿患者每日体重波动可达1-3公斤。

4、皮肤特征观察:

水肿部位皮肤紧绷发亮,严重时出现橘皮样改变。淋巴水肿可见皮肤增厚呈象皮样,肾性水肿多伴随苍白松软的皮肤质地。

5、伴随症状鉴别:

呼吸困难伴水肿提示心功能不全,尿量减少需排查肾脏疾病。甲状腺功能减退导致的水肿常伴怕冷、嗜睡,肝硬化腹水多合并蜘蛛痣和肝掌。

日常应注意控制钠盐摄入每日不超过5克,避免长时间站立或久坐,睡眠时抬高下肢促进回流。适度运动如游泳、骑自行车可增强肌肉泵作用,穿着医用弹力袜有助于预防静脉性水肿。定期监测晨起眼睑和踝关节肿胀情况,记录24小时尿量变化,出现持续不退的水肿或突发呼吸困难应及时就医排查器质性疾病。

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