女性打喷嚏漏尿是什么原因，怎么治疗

女性打喷嚏漏尿通常与压力性尿失禁有关，可能由盆底肌松弛、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽、雌激素水平下降等因素引起。治疗方法主要有盆底肌锻炼、膀胱训练、药物治疗、射频治疗、手术治疗等。

1、盆底肌松弛

盆底肌群支撑力减弱会导致尿道括约肌控尿能力下降。长期腹压增高如便秘、重体力劳动会加重损伤。凯格尔运动能有效增强肌力，每天重复进行收缩肛门和阴道的动作，坚持数月可见改善。

2、妊娠分娩损伤

阴道分娩可能造成盆底神经肌肉损伤，多胎产妇更易出现。产后42天起应在医生指导下进行电刺激治疗结合生物反馈训练，严重者需使用盆底修复磁刺激仪。

3、肥胖因素

腹部脂肪堆积会增加膀胱压力。体重指数超过28时，减重5%-10%就能显著改善症状。建议采用低升糖指数饮食，配合游泳等不负重运动，每周减重0.5公斤为宜。

4、慢性咳嗽

长期咳嗽会使腹压持续增高。哮喘患者需规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂，慢性支气管炎患者可服用盐酸氨溴索口服溶液。同时建议进行腹式呼吸训练减少咳嗽冲击力。

5、雌激素缺乏

绝经后雌激素下降会导致尿道黏膜萎缩。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道闭合压，严重者可口服替勃龙片。需注意乳腺和子宫内膜定期检查，用药不宜超过3个月。

日常应避免提重物和剧烈跳跃运动，控制每日饮水量不超过2000毫升，排尿间隔可逐步延长至3-4小时。宜多食富含维生素E的坚果和深海鱼，穿宽松棉质内裤。症状持续加重或出现尿痛血尿时，需及时就诊评估是否需行尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术等手术治疗。