重症颅脑损伤病人并发症有哪些

神经外科编辑 科普小医森
15次浏览

关键词: #脑损伤 #颅脑损伤

重症颅脑损伤病人可能出现肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓、癫痫发作、脑积水并发症。重症颅脑损伤后并发症的发生与损伤程度、治疗方式、护理质量等因素密切相关,需通过多学科协作进行预防和管理。

1、肺部感染

重症颅脑损伤患者因意识障碍、咳嗽反射减弱及长期卧床,易发生误吸导致肺部感染。临床表现为发热、痰液增多、血氧饱和度下降等。预防措施包括定期翻身拍背、保持呼吸道通畅、严格无菌吸痰操作。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素,如头孢曲松、莫西沙星等。

2、应激性溃疡

颅脑损伤后机体应激反应可导致胃黏膜屏障破坏,出现上消化道出血。典型症状为呕血、黑便、血红蛋白下降。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效降低发生率。出血严重时需禁食、胃肠减压,必要时行内镜下止血治疗。

3、深静脉血栓

长期卧床及血液高凝状态使患者易形成下肢深静脉血栓。表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高。预防措施包括早期肢体被动活动、穿戴弹力袜、低分子肝素抗凝治疗。确诊后需绝对卧床,避免血栓脱落导致肺栓塞。

4、癫痫发作

脑组织损伤后异常放电可引发癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失等。急性期可预防性使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦。发作时需保持呼吸道通畅,防止舌咬伤,及时静脉注射地西泮控制症状。

5、脑积水

蛛网膜下腔出血或脑室系统阻塞可导致脑脊液循环障碍,形成脑积水。临床表现为头痛、呕吐、意识障碍加重。轻度可通过脱水治疗缓解,严重时需行脑室腹腔分流术或腰大池引流术解除梗阻。

重症颅脑损伤患者的并发症管理需要综合治疗与精心护理相结合。营养支持方面建议早期肠内营养,选择高蛋白、高热量流质饮食,必要时补充维生素及微量元素。康复期应循序渐进进行肢体功能锻炼,配合高压氧、针灸等辅助治疗。家属需密切观察患者生命体征变化,定期复查头颅CT评估病情,严格遵医嘱用药,避免自行调整治疗方案。心理疏导对患者及家属同样重要,可帮助缓解焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

膈肌阵痛为什么 宝宝便便里面有血丝粘液 髌骨骨折腿抬不起来怎么办 胃病不好吃什么好养胃 神经性贪食症挂什么科室看病的好 肿瘤转移就一定是恶性的吗 乳腺癌早期三处疼痛的原因 婴儿摇头会不会把脑子摇坏 早期肿瘤b超能查出吗 出力过猛胸疼吃什么药 老人骨头断了能长上吗 小儿酚氨咖敏颗粒和小儿氨酚黄那敏区别 儿童脑膜炎确诊方法有哪几种 宝宝角膜炎会眼肿脸肿吗 肠梗阻的症状及治疗多少钱 荨麻疹严重会出现什么症状 小儿肺动脉高压严重吗 肝癌介入手术后打嗝是什么原因 胸里面扯着疼怎么回事 手腕有硬硬的小鼓包像骨头一样 蜂窝织炎输什么液好得快一点 心肌缺血会整天胸闷吗 冠状动脉是干啥的 贲门失弛缓症严重吗 半月板形态尚可什么意思 9岁女儿说按压乳房疼是早熟吗 咽喉内壁有白色溃疡怎么回事 喝含糖饮料易导致尿酸升高吗 降低雄激素的食物和水果有哪些 晚上睡觉肚子疼是怎么回事 口服克银丸每天要吃几次好 益气补血片用于原发性血小板减少性紫癜作用怎么样 妥塞敏吃了会不会有副作用 盐酸二甲双胍片是口服吗?每天吃几次 鼻可乐鼻腔清洗剂的用法用量怎样 器官移植该怎么使用新赛斯平 泛福舒什么时候服用,多久为一个疗程 安神镇惊二十味丸怎么样 维必朗如何使用 成都倍特替诺福韦一天要吃几次