膝关节髌骨脱位是怎么回事

膝关节髌骨脱位通常由外伤、先天结构异常、肌肉力量失衡、韧带松弛、运动损伤等原因引起，可通过手法复位、支具固定、康复训练、药物治疗、手术修复等方式治疗。

1、外伤

直接撞击或扭伤可能导致髌骨脱位，常见于摔倒、运动碰撞等意外情况。急性期需立即停止活动，冰敷减轻肿胀，并就医进行手法复位。慢性反复脱位可能与创伤后韧带损伤有关，需穿戴护膝稳定关节。

2、先天结构异常

股骨滑车发育不良、髌骨位置偏高等解剖学异常会增加脱位风险。此类患者需加强股四头肌锻炼改善关节稳定性，严重者可能需截骨矫形手术。儿童青少年患者建议早期干预防止关节退化。

3、肌肉力量失衡

股四头肌内侧头肌力不足会使髌骨外移倾向加重。康复重点在于臀中肌和股内侧肌群的力量训练，可进行直腿抬高、靠墙静蹲等动作，配合电刺激治疗改善肌肉激活模式。

4、韧带松弛

全身性结缔组织松弛或内侧髌股韧带损伤会导致髌骨稳定性下降。急性期可使用氨基葡萄糖营养软骨，慢性期需通过平衡训练增强本体感觉，反复脱位者可能需要韧带重建手术。

5、运动损伤

篮球、足球等急转急停运动易诱发髌骨脱位。运动前应充分热身，加强下肢协调性训练，运动时佩戴髌骨稳定带。术后运动员恢复期需进行渐进式跑跳训练，通常需要数月康复周期。

髌骨脱位后应避免剧烈运动三个月，日常行走建议使用膝关节护具。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。若出现关节卡压感或频繁脱位，需及时复查排除关节内游离体或软骨损伤。长期康复需在专业医师指导下制定个性化训练方案，预防骨关节炎等远期并发症。