手腕里面的筋痛是什么原因导致 五个原因会导致手筋痛

手腕内部肌腱疼痛可能由腱鞘炎、腕管综合征、肌腱劳损、风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起。肌腱疼痛常见于重复性手部活动、外伤或炎症性疾病，需结合具体症状判断病因。

1、腱鞘炎

腱鞘炎是手腕肌腱疼痛最常见原因，多因长期重复手腕动作导致肌腱与鞘膜摩擦。表现为局部压痛、活动时弹响，严重时可能出现卡顿。早期可通过制动休息缓解，热敷有助于改善血液循环。若症状持续需就医，医生可能建议局部注射或小针刀治疗。

2、腕管综合征

腕管综合征因正中神经受压引发，除肌腱疼痛外常伴手指麻木。常见于长期使用键盘、手机人群，夜间症状可能加重。保守治疗包括腕部支具固定，药物治疗常用甲钴胺营养神经。严重病例可能需要腕横韧带松解手术。

3、肌腱劳损

急性肌腱拉伤或慢性劳损均可导致疼痛，多发生在提重物或运动损伤后。局部可能出现肿胀，活动范围受限。急性期应冷敷止血，48小时后热敷促进恢复。康复期可进行适度拉伸训练，避免二次损伤。

4、风湿性关节炎

自身免疫性疾病可能侵袭手腕肌腱，表现为晨僵、对称性疼痛。血液检查可见类风湿因子阳性，X线可能显示关节侵蚀。治疗需联合免疫抑制剂，常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特。早期干预有助于延缓关节畸形。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积可刺激肌腱周围组织，突发剧烈疼痛伴红肿。高嘌呤饮食、饮酒是常见诱因，血尿酸检测可确诊。急性期使用秋水仙碱止痛，缓解期需长期服用别嘌醇控制尿酸。每日饮水应超过2000毫升促进排泄。

手腕肌腱疼痛患者应注意避免过度使用患肢，工作间隙做手腕环绕运动放松。饮食上增加蛋白质摄入促进组织修复，痛风患者需严格限制内脏、海鲜等高嘌呤食物。睡眠时可用枕头垫高手腕减轻压力，若保守治疗两周无改善或出现明显无力、麻木应及时就诊骨科或风湿免疫科。冬季注意手腕保暖，洗碗等接触冷水时可佩戴橡胶手套。