急性一氧化碳中毒患者怎么护理

急性一氧化碳中毒患者可通过立即脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、高压氧治疗、监测生命体征、预防并发症等方式护理。急性一氧化碳中毒通常由吸入过量一氧化碳气体导致,可能引发头痛、恶心、意识障碍等症状。
发现中毒后需迅速将患者转移至空气新鲜处,避免继续吸入一氧化碳。若为密闭空间中毒,施救者须确保自身安全,必要时佩戴防护设备。脱离环境后解开患者衣领、腰带,减少肢体束缚,促进呼吸循环。
检查患者口腔是否有呕吐物或分泌物阻塞,头部偏向一侧防止误吸。对意识不清者可采用仰头抬颏法开放气道,必要时使用吸痰设备清除异物。若出现呼吸停止,立即实施人工呼吸并呼叫急救。
高压氧是治疗一氧化碳中毒的关键措施,能加速一氧化碳与血红蛋白解离。患者需在医生指导下尽快接受高压氧舱治疗,通常需1-3个疗程。治疗期间需监测血氧饱和度及神经系统症状变化。
持续监测心率、血压、血氧及意识状态,警惕迟发性脑病。重度中毒者可能出现心律失常或休克,需建立静脉通道补液,必要时使用多巴胺注射液维持血压。记录尿量评估肾功能损害。
中毒后2-4周可能发生迟发性神经精神症状,需定期复查脑电图。卧床患者需定时翻身预防压疮,补充维生素B1片营养神经。避免剧烈运动加重心肌损伤,恢复期进行低强度康复训练。
患者恢复期应保持环境通风良好,避免接触燃气设备。饮食选择高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、西蓝花促进组织修复,限制高脂饮食减轻心血管负担。定期复查血常规及心肌酶谱,出现头晕、记忆力减退等症状及时复诊。冬季使用煤炉取暖时须安装通风管道,燃气热水器避免安装在浴室内。