褥疮是怎么引起的 揭秘引起褥疮的3个根因

褥疮通常由局部组织长期受压、血液循环障碍以及营养不良三个核心因素引起。褥疮的发生主要与压力性损伤、剪切力摩擦、基础疾病有关，表现为皮肤红斑、水疱或溃疡。可通过减压护理、伤口清创、药物治疗等方式干预。

1、压力性损伤

持续超过32mmHg的压力可导致毛细血管闭塞，引发局部缺血缺氧。常见于长期卧床患者骶尾部、足跟等骨突部位，初期出现苍白或红斑，解除压力后肤色未恢复正常。需每2小时更换体位，使用减压垫分散压力，配合红外线照射促进血液循环。

2、剪切力摩擦

体位移动时皮肤与床面产生的机械力会损伤皮下血管网。多发于半卧位患者的尾骶部，表现为表皮剥脱伴浆液渗出。护理时应保持床单平整干燥，搬运患者使用转移板，伤口处可涂抹磺胺嘧啶银乳膏预防感染。

3、基础疾病

糖尿病、低蛋白血症等疾病会降低组织修复能力。糖尿病患者因微循环障碍更易出现深度溃疡，创面可见坏死组织及脓性分泌物。需控制原发病，清创后联合使用重组人表皮生长因子凝胶和藻酸盐敷料，重度感染需静脉注射头孢呋辛钠。

预防褥疮需综合管理，每日检查受压部位皮肤，使用气垫床减少压力，保持皮肤清洁干燥。营养不良者补充蛋白质粉和维生素C片，失禁患者及时更换absorbentpads。已形成溃疡需每日生理盐水冲洗，根据创面情况选择水胶体敷料或泡沫敷料，定期由伤口专科护士评估。卧床患者建议进行被动关节活动，促进全身血液循环。