乙状结肠增生性肠息肉是什么意思

乙状结肠增生性肠息肉是指发生在乙状结肠黏膜的良性隆起性病变，属于非肿瘤性息肉，主要由黏膜过度增生形成。

1、病理特征

乙状结肠增生性肠息肉通常直径小于5毫米，表面光滑呈半球形，显微镜下可见隐窝延长、杯状细胞减少等特征。这类息肉生长缓慢，极少发生恶变，可能与局部慢性炎症刺激或细胞更新异常有关。内镜检查是主要诊断手段，表现为黏膜浅表隆起，色泽与周围组织相近。

2、形成原因

长期便秘导致的机械摩擦刺激、肠道菌群失衡引发的慢性炎症、年龄增长引起的黏膜修复异常是常见诱因。高脂低纤维饮食可能促进息肉形成，部分患者存在胃肠激素分泌紊乱的情况。遗传因素影响较小，但家族性腺瘤性息肉病患者可能合并增生性息肉。

3、临床表现

多数患者无明显症状，部分可能出现间歇性左下腹隐痛、排便习惯改变或便潜血阳性。较大息肉可能引起里急后重感，极少导致肠梗阻或出血。症状缺乏特异性，需与肠易激综合征、炎症性肠病等鉴别。

4、诊断方法

结肠镜检查是金标准，可直观观察息肉形态并取活检。影像学检查如钡剂灌肠能发现较大息肉，CT仿真结肠镜有助于评估全结肠情况。病理检查可明确息肉性质，需与管状腺瘤、炎性息肉等作鉴别诊断。

5、处理原则

较小息肉可在结肠镜下直接切除，常用方法包括活检钳除、电凝切除等。无症状的微小息肉可暂不处理但需定期随访。术后建议每3-5年复查肠镜，同时调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，保持规律排便习惯。

发现乙状结肠增生性肠息肉后应避免过度焦虑，但需重视定期随访。日常注意保持适度运动，每日饮水不少于1500毫升，限制红肉及加工肉制品摄入。出现持续腹痛、便血或排便性状改变时应及时复诊，50岁以上人群建议将结肠镜检查纳入常规体检项目。