准妈妈更要小心脂肪肝 预防脂肪肝孕妇这样吃
肝胆疾病编辑
博禾医生
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妊娠脂肪肝的病因尚未明确定论。(AFLP)是指妊娠末期发生的肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病特征的疾病，其发病率不高，约为1/130000名孕妇发病。但是，一旦发病，就会威胁孩子和孕妇的生命。
据统计，妊娠急性脂肪肝的发病死亡率为33.3%和66.7%，预后差，初产妇和双胎妊娠多见，再次妊娠时复发倾向少，因此发病的最佳选择是终止妊娠。让我们看看这种疾病的原因和临床表现。让我们看看孕妇如何吃饭远离脂肪肝。
临床表现
通常AFLP发生在妊娠第28~40周，平均第36周，26~30岁的孕妇多见，患者约48%为初产妇，其中14%为二胎孕妇，婴儿男女性比为3:1。AFLP发病急剧，主要临床表现为无力、厌食、恶心、呕吐、腹痛、出血倾向，可迅速昏迷的约90%患者持续恶心和呕吐，腹痛在右上腹或剑下明显。病发数日后，随着病情的发展，进行性黄疸恶化，黄疸多呈梗阻性，伴有严重出血倾向时，可出现鼻血、牙龈出血、皮肤粘膜出血、消化道出血、阴道出血，重者可出现DIC。少数患者可以出现头痛、发烧、腹泻、背痛等情况。体检可见急性病容，肝进行性缩小，腹水、黄疸迅速加深、发热、意识障碍程度不同，严重者可迅速昏迷，甚至死亡。
AFLP患者多有不同程度的妊娠水肿、蛋白尿和高血压，合并肾衰竭者约占50%。病情严重的人发病后7~12天流产、死亡、早产死亡。AFLP病情进展迅速，震惊、DIC、败血症、肝衰竭和肾衰竭是其死亡原因。
预防脂肪肝孕妇如何饮食
1、高蛋白饮食，高蛋白保护肝细胞，促进肝细胞修复和再生。蛋白质供应，优质蛋白质应占适当比例，如豆腐、腐竹等豆制品、瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
2、保证新鲜蔬菜，特别是绿叶蔬菜的供应，满足身体对维生素的需要。但是，糖多的蔬菜和水果不能吃得太多。
3、限制盐，最好每天6克。
4、适量饮用水，促进机体代谢和代谢废物排泄。
5、含有甲硫氨基酸丰富的食物，如谷子、裸麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的变化。
6、预防脂肪肝需要控制热量摄取，消耗肝细胞内的脂肪氧化。肥胖者应逐渐减肥，使体重降低到标准体重范围。按标准体重计算，每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100)，男性165厘米以上减少105，女性和男性165厘米以下减少100。
7、预防脂肪肝应限制脂肪和碳水化合物的摄入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0。5~0。8克，应选择含有植物油和长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼等碳水化合物每天可以给予2~4克体重，吃糖的摄取不能太多。
8、避免洋葱、大蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱、酒等辛辣刺激性食物，不使用含氮量高的肉汤、鸡汤、鱼汤等食物。
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