治疗痛风需要注意4大原则

治疗痛风需要遵循避免高嘌呤饮食、控制体重、限制酒精摄入、规律服药四大原则。痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症性疾病，急性发作时需药物干预，长期管理则依赖生活方式调整。

1、避免高嘌呤饮食

减少动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日嘌呤总量控制在200毫克以下。可增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果等碱性食物，有助于促进尿酸排泄。急性发作期需严格限制嘌呤，缓解期可适量选择禽肉、豆类等中嘌呤食物。

2、控制体重

肥胖会抑制尿酸排泄，建议通过合理膳食和运动将BMI控制在18.5-23.9。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，避免剧烈运动诱发关节损伤。减重速度每月不超过4公斤，防止快速减重引发酮症酸中毒。

3、限制酒精摄入

酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄，尤其啤酒含有大量鸟苷酸。建议痛风患者完全戒酒，特殊情况每日饮酒量不超过15克乙醇。酒精摄入可能抵消降尿酸药物疗效，增加秋水仙碱片等药物肝毒性风险。

4、规律服药

急性期使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、泼尼松片控制炎症，缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片维持血尿酸低于360μmol/L。用药期间每月监测肝肾功能，出现皮疹、发热等过敏反应需立即就医调整方案。

痛风患者每日饮水量应达到2000毫升以上，可饮用苏打水碱化尿液。避免关节受凉、外伤等诱发因素，建议选择宽松鞋袜减轻足部压力。定期复查血尿酸和尿常规，合并高血压、糖尿病等代谢性疾病需同步控制。出现关节持续红肿热痛或痛风石形成时，应及时至风湿免疫科就诊评估。