脚踝扭伤半个月了还肿怎么办

骨科编辑 健康万事通
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关键词: #脚踝

脚踝扭伤半个月了还肿可通过休息制动、冷敷热敷交替、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式缓解。脚踝扭伤后肿胀持续可能与软组织损伤未愈、韧带撕裂、关节腔积液、炎症反应、创伤性关节炎等因素有关。

1、休息制动

避免患肢负重行走,使用拐杖辅助活动,减少踝关节压力。急性期后可在医生指导下佩戴护踝支具,限制关节异常活动。持续肿胀时建议卧床时抬高患肢,促进静脉回流。

2、冷敷热敷交替

伤后48小时内每2-3小时冰敷15分钟,减轻毛细血管渗出。后期改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每次20分钟,每日3次,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热疗。

3、加压包扎

使用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕,压力均匀适中,避免过紧影响血供。包扎时保持踝关节90度功能位,夜间可拆除绷带。配合外用氟比洛芬凝胶贴膏可增强消肿效果。

4、药物治疗

遵医嘱口服塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,联合迈之灵片改善静脉淋巴回流。局部肿胀明显者可外敷双氯芬酸二乙胺乳胶剂。注意胃肠道不适者应饭后服药,避免长期使用非甾体抗炎药。

5、康复训练

肿胀减轻后开始踝泵运动,每日3组每组20次。逐步增加抗阻训练,用弹力带进行跖屈背伸练习。平衡训练时可单腿站立于软垫,每次保持30秒。训练中出现疼痛需立即停止。

建议每日监测肿胀程度,用软尺测量踝周径并记录。饮食注意控制盐分摄入,多食富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等促进结缔组织修复。若肿胀伴皮肤发红发热或夜间静息痛,需及时排查感染或血栓。恢复期间避免穿高跟鞋或进行跳跃运动,选择鞋帮较高的运动鞋保护踝关节。

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