尺侧副韧带损伤术后的康复训练

骨科编辑 医普小新
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关键词: #韧带 #康复训练

尺侧副韧带损伤术后需进行系统康复训练,主要包括关节活动度训练、肌力强化训练、本体感觉训练、功能性训练及疼痛管理。术后康复需在医生或康复师指导下循序渐进,避免过早负重或剧烈运动导致二次损伤。

1、关节活动度训练

术后早期以被动关节活动为主,可使用CPM机辅助肘关节屈伸训练,角度从30度开始逐步增加。2周后可尝试主动辅助训练,如健侧手帮助患侧进行缓慢屈伸,每日3组每组10次。训练时以无痛范围为限,避免强行突破粘连。

2、肌力强化训练

术后4周起进行等长收缩训练,如肘关节保持中立位时静态收缩前臂屈肌群。6周后增加弹力带抗阻训练,重点强化旋前圆肌、尺侧腕屈肌等稳定韧带的核心肌群。训练强度需根据肌力测试结果动态调整。

3、本体感觉训练

术后8周引入平衡垫训练,通过不稳定平面刺激韧带本体感受器。可进行闭眼单侧上肢负重练习,配合治疗师手法引导关节位置觉训练。后期可升级为抛接球等动态稳定性训练。

4、功能性训练

术后12周开始模拟日常生活动作,如拧毛巾、持物平移等复合运动。运动员需增加专项动作分解训练,如投掷者进行分阶段模拟投掷,逐步恢复动作链协调性。所有训练需佩戴功能性护具。

5、疼痛管理

训练前后采用冰敷15分钟控制肿胀,必要时联合超声波等物理治疗。夜间使用可调节支具维持韧带松弛位,睡眠时垫高患肢促进静脉回流。出现持续疼痛需及时调整训练方案。

康复全程需定期复查韧带愈合情况,术后3个月内避免提重物及扭转动作。饮食注意补充蛋白质维生素C促进结缔组织修复,可适量食用鱼类、蛋类及猕猴桃等食物。恢复运动前需通过医生专项功能评估,通常完全康复需4-6个月。训练期间出现关节松动感或突发疼痛应立即停止活动并就医。

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