肩周炎的特征有哪些

骨科编辑 医普小新
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关键词: #肩周炎

肩周炎的特征主要有肩关节疼痛、活动受限、夜间痛加重、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病,多发生于50岁左右人群,可能与长期劳损、外伤、糖尿病等因素有关。

1、肩关节疼痛

肩周炎早期表现为肩关节周围持续性钝痛或酸痛,疼痛可放射至颈部、上臂。疼痛在肩关节活动时加重,尤其是上举、外展、后伸等动作。寒冷天气或夜间疼痛可能加剧,影响睡眠质量。疼痛程度因人而异,部分患者可能出现剧烈疼痛。

2、活动受限

肩周炎会导致肩关节各个方向活动度下降,表现为穿衣、梳头、系腰带等日常动作困难。主动和被动活动均受限,外展、外旋、内旋等功能障碍明显。随着病情发展,可能出现"冻结肩"现象,肩关节活动范围显著缩小。

3、夜间痛加重

多数肩周炎患者夜间疼痛明显,可能与体位改变、局部血液循环减慢有关。平卧时患侧受压或手臂摆放不当会加剧疼痛,导致患者频繁醒来。部分患者需要采取半卧位或坐位才能缓解疼痛。

4、肌肉萎缩

长期肩周炎可能导致肩部肌肉废用性萎缩,尤其是三角肌、冈上肌等。肌肉萎缩会使肩关节稳定性下降,加重功能障碍。早期进行适当功能锻炼有助于预防肌肉萎缩。

5、关节僵硬

肩周炎后期可能出现关节囊挛缩、粘连,导致肩关节僵硬。表现为主动和被动活动均严重受限,关节活动时有明显阻滞感。此时需要进行系统的康复治疗,必要时考虑麻醉下手法松解。

肩周炎患者应注意保持适度肩部活动,避免长时间保持同一姿势。可进行钟摆运动、爬墙练习等康复训练,但应循序渐进,避免过度用力。热敷有助于缓解疼痛和肌肉紧张。饮食上可适当增加优质蛋白和维生素摄入,促进组织修复。若症状持续加重或影响日常生活,应及时就医进行专业评估和治疗。

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