摔跤脚踝肿了又很痛怎么回事

摔跤后脚踝肿痛可能由软组织损伤、韧带拉伤、肌腱炎、骨折、关节脱位等原因引起，可通过冷敷、制动休息、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、软组织损伤

摔跤时脚踝受到外力冲击可能导致皮下毛细血管破裂，形成局部淤血肿胀。表现为皮肤发红发热，按压疼痛明显但无骨性异常。早期可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分钟，每日重复3-4次，配合弹性绷带加压包扎。若48小时后仍有肿胀，可改用温热敷促进血液循环。

2、韧带拉伤

踝关节过度内翻或外翻可能造成距腓前韧带、跟腓韧带等撕裂，出现局部压痛和关节不稳。轻度拉伤需佩戴护踝支具2-3周，中重度损伤可能需石膏固定。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服洛索洛芬钠片缓解炎症。

3、肌腱炎

腓骨长短肌或胫骨后肌腱在损伤后发生无菌性炎症，表现为踝关节特定方向活动时疼痛加剧。建议减少跑跳运动，通过超声波治疗促进组织修复。疼痛持续者可短期使用氟比洛芬巴布膏贴敷，配合跟腱拉伸训练恢复柔韧性。

4、骨折

暴力撞击可能导致外踝、内踝或距骨骨折，出现剧烈疼痛、畸形和无法承重。需通过X线或CT确诊，无移位骨折可用U型石膏固定4-6周。移位明显的腓骨远端骨折可能需切开复位钢板螺钉内固定术，术后需进行渐进性负重训练。

5、关节脱位

严重扭伤可能合并距骨脱位，表现为关节明显变形和功能障碍。需急诊手法复位后石膏固定3周，陈旧性脱位可能需韧带重建手术。康复期可进行踝泵运动预防血栓，使用塞来昔布胶囊控制创伤性关节炎风险。

伤后24小时内禁止热敷或按摩，抬高患肢高于心脏水平。恢复期避免穿高跟鞋或松垮鞋履，可进行坐位提踵、弹力带抗阻等训练增强踝周肌力。若肿胀持续超过1周或出现皮肤发紫、麻木等症状，需复查排除血管神经损伤。日常活动建议使用登山杖辅助行走，肥胖患者应控制体重降低关节负荷。