突然髌骨疼痛是怎么回事

突然髌骨疼痛可能与髌骨软化症、髌腱炎、创伤性损伤、痛风性关节炎、髌骨脱位等因素有关，通常表现为膝关节前侧刺痛、活动受限、肿胀等症状。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术矫正等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致软骨磨损，常见于运动量过大或姿势不当人群。典型症状为上下楼梯时髌骨后方钝痛，伴随膝关节摩擦感。急性期需减少跑跳动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合微波理疗促进修复。

2、髌腱炎

髌腱炎常由反复跳跃动作引发肌腱微损伤，篮球、排球运动员多发。疼痛集中于髌骨下极，跳跃或下蹲时加重。建议暂停剧烈运动，采用冰敷缓解急性炎症，必要时使用洛索洛芬钠凝胶贴膏局部外敷，配合离心性股四头肌训练增强肌腱韧性。

3、创伤性损伤

跌倒或撞击可直接造成髌骨骨裂、软组织挫伤，疼痛突发且剧烈，可能伴关节血肿。需立即制动并拍摄X线片排除骨折，急性期可选用氟比洛芬巴布膏镇痛，后期通过超声波治疗促进组织修复，严重移位骨折需行张力带内固定术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在髌骨周围关节腔时可引发剧痛，常见于高嘌呤饮食者。疼痛多在夜间发作，局部皮肤发红发热。确诊需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液，日常需严格限制动物内脏摄入。

5、髌骨脱位

先天性韧带松弛或外力撞击可能导致髌骨向外侧滑脱，青少年女性多见。表现为膝关节突然卡锁、剧烈疼痛伴明显畸形。需急诊手法复位后支具固定，复发性脱位需行内侧髌股韧带重建术，术后进行股内侧肌强化训练。

突发髌骨疼痛期间应避免爬坡、深蹲等加重膝关节负荷的动作，选择游泳等低冲击运动维持肌力。日常注意膝关节保暖，超重者需控制体重减轻关节压力。若疼痛持续超过3天或伴随关节肿胀发热，须及时至骨科就诊排查器质性病变，禁止自行长期服用止痛药物掩盖病情。