透析病人PTH的正常范围

肾内科编辑 医普小能手
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透析病人甲状旁腺激素的正常范围通常为150-300皮克/毫升,具体数值需结合临床症状及个体差异综合评估。

血液透析或腹膜透析患者因肾功能衰竭,常继发继发性甲状旁腺功能亢进,导致PTH水平异常升高。PTH检测结果在150-300皮克/毫升时,提示甲状旁腺功能处于相对代偿状态,此时骨代谢紊乱风险较低。若数值持续低于150皮克/毫升,可能与过度抑制甲状旁腺或铝中毒有关,需警惕低转运性骨病。若超过300皮克/毫升,则反映甲状旁腺过度活跃,可能引发高转运性骨病、血管钙化等并发症。临床需通过定期检测血清钙、磷、碱性磷酸酶等指标,结合PTH水平调整活性维生素D或拟钙剂等治疗方案。

透析患者日常需严格控制磷摄入,避免动物内脏、坚果等高磷食物,必要时服用磷结合剂。适当补充维生素D类似物,但须在医生指导下调整剂量。定期监测血钙、血磷及PTH水平,避免剧烈运动以防病理性骨折。出现骨痛、皮肤瘙痒或心律失常等症状时,应及时就医复查。

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