透析病人的饮食需要严格控制,核心原则是低盐、低钾、低磷、适量优质蛋白和充足热量,主要有控制液体摄入、限制高钾食物、限制高磷食物、保证优质蛋白等要点。
两次透析间期体重增长不宜超过干体重的5%,日常需记录饮水量,避免喝汤、稀粥等含水量高的食物。
血钾过高可导致心律失常甚至心脏骤停,香蕉、橙子、土豆、蘑菇等含钾高的食物应避免或焯水后食用。
高血磷会引起皮肤瘙痒和骨骼病变,坚果、动物内脏、全谷物、碳酸饮料等含磷丰富的食物应严格限制摄入。
透析会丢失部分氨基酸,每日需摄入足量鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等优质蛋白,同时减少豆制品等植物蛋白的比例。
透析病人饮食管理直接关系到长期生存质量,建议定期复查血电解质指标,在营养师指导下制定个体化食谱,同时注意烹调时多用蒸煮、少用油炸,蔬菜切小块后充分焯水可帮助去除部分钾和磷。