老年人急性左心衰竭如何治疗

心血管内科编辑 健康解读者
0次浏览

老年人急性左心衰竭可通过氧疗、药物治疗、机械通气、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。急性左心衰竭通常由心肌梗死、高血压急症、心律失常、心脏瓣膜病、肺部感染等原因引起。

1、氧疗

氧疗是急性左心衰竭的基础治疗措施,通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,改善组织缺氧状态。对于严重低氧血症患者,可能需要无创正压通气或有创机械通气。氧疗能够缓解呼吸困难症状,降低肺动脉压力,减轻心脏负荷。治疗过程中需密切监测血氧饱和度,避免氧中毒。

2、药物治疗

药物治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。呋塞米注射液可快速减轻心脏前负荷;硝酸甘油注射液能扩张静脉和动脉,降低心脏前后负荷;多巴酚丁胺注射液可增强心肌收缩力。用药需根据患者血压、心率等指标调整,注意监测电解质平衡和肾功能变化。

3、机械通气

对于严重呼吸衰竭患者可能需要机械通气支持。无创正压通气适用于意识清醒、能配合的患者,可减少气管插管需求。有创机械通气用于严重呼吸衰竭或合并多器官功能衰竭者。通气模式需根据患者情况选择,注意避免气压伤和呼吸机相关性肺炎等并发症。

4、手术治疗

对于特定病因导致的急性左心衰竭可能需要手术治疗。冠状动脉旁路移植术适用于严重冠心病患者;心脏瓣膜置换或修复术用于严重瓣膜病变;心室辅助装置可用于终末期心衰的过渡治疗。手术时机和方式需综合评估患者全身状况和手术风险。

5、生活方式调整

急性期后需进行长期生活方式管理。限制钠盐摄入,每日不超过3克;控制液体入量,保持出入量平衡;适度有氧运动如步行,避免剧烈活动;戒烟限酒;规律监测体重和症状变化。合并高血压、糖尿病等基础疾病需严格控制。

老年人急性左心衰竭治疗后需长期随访管理。定期复查心功能、电解质、肾功能等指标。遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持情绪稳定,避免过度劳累。出现气促加重、下肢水肿等症状应及时就医。家属需学习基本急救知识,家中可备氧气设备以备急用。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

老年人患上黄斑变性还能彻底治好吗 四肢水肿的原因有哪些 四肢水肿的常见病因分析 中医怎么治疗飞蚊症 常见的这四种症状原来是多囊卵巢!看看自己有没有,千万别大意! 中晚期食管癌分为哪几型 肾功能不全引起腰痛怎么办 婴儿嗜睡的8个危险征兆 小孩牙缝宽是什么原因 儿童近视200度能恢复吗 剖腹产坐月子能吃什么水果 流感病毒感染育苗不打可以吗 乳房出现肿块是怎么回事 乳房出现肿块的3种可能性分析 宝宝拉肚子吃什么食物好? 膀胱里结石怎么办 贴三伏贴饮食方面需要注意什么 吃结核药为什么脸越来越黑 更年期高血压心率快吃什么药好 男人尿蛋白高是什么原因造成的,是什么病 痔疮手术拆线后还要几天能好 流感和普通感冒如何区分?从这3个方面入手,辨别起来很简单 心脏积液抽水大概住院多久 胆汁返流怎么办 掌握这些技巧改善胆汁返流 痔疮手术要做肠镜吗 子宫颈炎的症状有哪些 心脏一直隐隐作痛是怎么回事 手足口病什么原因造成的 血脂高应该注意什么 血脂过高注意这五种情况 子宫切除后内裤老不干净怎么回事,怎么办 孩子腺样体肥大注意事项有哪些 脚扭伤留下后遗症怎么办 患上原发性高血压可以吃美嘉素吗 作用怎么样 力如太用药需注意什么?说明书有什么内容 服用克银丸该注意的事项具体是什么 天通前列腺治疗仪应该怎么用呢 糖尿病用药卜可要避免与什么药同服? 盐酸二甲双胍片是口服吗?每天吃几次 使用治闲灵会有哪些不良反应 乐卡地平片每次可以吃20mg吗 胸腺肿瘤可不可以吃胸腺肽肠溶片 非那雄胺片(百达英)怎么吃好