婴儿鼻病毒肺炎如何治疗

呼吸内科编辑 医语暖心
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关键词: #肺炎 #病毒

婴儿病毒肺炎可通过生活护理、药物治疗、氧疗、雾化治疗、住院治疗等方式干预。鼻病毒肺炎通常由鼻病毒感染引起,可能伴随发热、咳嗽、呼吸急促等症状。

1、生活护理

保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免干燥刺激呼吸道。使用生理盐水滴鼻液清洁鼻腔分泌物,如氯化钠滴鼻液。哺乳期婴儿应继续母乳喂养,少量多次喂食以减少呛咳风险。密切监测体温变化,体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴物理降温。

2、药物治疗

鼻病毒肺炎为病毒感染,一般无须使用抗生素。若合并细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物。止咳可选用小儿止咳糖浆,痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液。禁止自行使用抗病毒药物,利巴韦林气雾剂等需在医生指导下严格按适应证使用。

3、氧疗

当血氧饱和度低于92%或出现呼吸费力时需进行氧疗。采用鼻导管或头罩吸氧,氧浓度控制在30%-40%,避免氧中毒。氧疗期间每2小时监测一次血氧,维持血氧在94%以上。出现呼吸暂停或严重缺氧时需立即就医。

4、雾化治疗

对于气道痉挛或痰液阻塞的患儿,可使用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入。雾化前清洁鼻腔,选择餐前或睡眠前进行,每次10-15分钟。雾化后拍背排痰,使用空心掌由外向内轻叩背部。

5、住院治疗

出现持续高热、拒食、精神萎靡或呼吸频率超过60次/分钟时需住院。重症患儿可能需静脉补液纠正脱水,使用丙种球蛋白冲击治疗。极少数合并急性呼吸窘迫综合征者需要机械通气,住院期间需隔离防止交叉感染。

家长需每日记录婴儿呼吸频率、进食量和精神状态,避免接触感冒人群。恢复期保持环境安静,暂停疫苗接种直至症状完全消失。若咳嗽持续超过2周或出现喘息、三凹征等表现,应及时复查胸片评估病情。母乳喂养的母亲应增加维生素C摄入,哺乳前清洁双手和乳头。

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