先天性心脏病手术风险大吗

心胸外科编辑 医言小筑
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先天性心脏病手术风险需结合病情复杂程度判断,多数常规手术风险可控,但复杂畸形或合并症患者风险较高。

简单先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损等,手术技术成熟,术后恢复良好。这类手术通常在婴幼儿期完成,心脏代偿能力强,并发症概率低。动脉导管未闭结扎术、肺动脉瓣狭窄球囊扩张等介入治疗创伤更小,住院时间短。术前评估完善的心脏中心可对解剖异常准确定位,术中超声监测能实时修正操作。麻醉管理进步使低体重患儿耐受性提升,体外循环技术优化减少了脑部并发症。

复杂先心病如法洛四联症、大动脉转位等需分期手术,首次手术多在新生儿期进行,存在低氧血症、心功能不全等风险。单心室矫治类手术需重建循环路径,术后可能出现心律失常、乳糜胸等并发症。合并肺动脉高压或遗传综合征时,手术死亡率显著增加。早产儿因器官发育不成熟,术后易发生感染、肾功能损伤。部分患者需终身服用抗凝药物,存在出血或血栓形成风险。

建议术前完善心脏CT、心导管等检查评估解剖细节,选择有先心病手术资质的医疗团队。术后需定期复查心脏超声,监测生长发育指标。避免剧烈运动及感染,疫苗接种需咨询专科医生。母乳喂养可提供免疫保护,辅食添加应注意营养均衡。保持居住环境空气流通,远离烟草烟雾等刺激物。

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