患心肌梗塞支架后注意事项有哪些

心血管内科编辑 医学科普人
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关键词: #心肌梗塞

心肌梗塞支架术后需注意规律用药、定期复查、调整生活方式、监测症状及控制基础疾病。支架植入后主要通过抗血小板治疗预防血栓,同时需管理高血压糖尿病等危险因素,避免剧烈运动和情绪波动。

术后需严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。未经医生许可不可擅自停药或更改剂量,否则可能增加支架内再狭窄或血栓风险。日常需监测血压、心率,记录胸痛发作频率和持续时间,出现持续胸痛、呼吸困难需立即就医。术后1个月内避免提重物及高强度运动,3个月后经评估可逐步恢复低强度有氧运动。饮食需低盐低脂,每日钠摄入不超过5克,限制动物内脏、油炸食品,增加全谷物和深海鱼类摄入。戒烟并避免二手烟,酒精摄入男性每日不超过25克,女性不超过15克。保持体重指数在18.5-23.9之间,腰围男性不超过90厘米,女性不超过85厘米。术后1个月、3个月、6个月需复查血常规、肝肾功能、血脂、心电图,必要时进行冠状动脉CT或造影评估支架通畅度。

长期需控制血压低于140/90毫米汞柱,糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。冬季注意保暖避免冷空气诱发血管痉挛,夏季防止脱水导致血液黏稠度增高。保持每日7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。出现牙龈出血、黑便等抗凝相关副作用时需及时就诊调整用药方案。术后心理调节同样重要,可通过正念冥想缓解焦虑,家属应协助患者建立规律作息,共同参与膳食管理。

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