什么病引起后背部疼痛

后背部疼痛可能由肌肉劳损、脊柱退行性变、泌尿系统结石、心血管疾病、带状疱疹等引起。常见原因主要有肌肉筋膜炎、腰椎间盘突出症、肾结石、主动脉夹层、带状疱疹等。若疼痛持续不缓解或伴随其他症状，建议及时就医明确诊断。

1、肌肉筋膜炎

长期姿势不良或过度劳累可能导致背部肌肉筋膜炎，表现为局部酸痛、僵硬，活动后加重。热敷、按摩可缓解症状，急性期需避免剧烈运动。若疼痛反复发作，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或配合红外线理疗。

2、腰椎间盘突出症

椎间盘退变或外伤可能引发腰椎间盘突出，压迫神经根导致放射性疼痛，常伴下肢麻木。轻度患者可通过卧床休息、牵引治疗改善，严重者需行椎间孔镜手术。常用药物包括甲钴胺片、依托考昔片，配合康复训练可增强核心肌群稳定性。

3、肾结石

泌尿系统结石移动时可引发突发性腰背部绞痛，多伴血尿、恶心呕吐。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时需使用盐酸哌替啶注射液解痉镇痛。反复发作者应完善代谢评估，预防结石复发。

4、主动脉夹层

高血压患者突发撕裂样胸背痛需警惕主动脉夹层，可能伴随休克、肢体血压不对称。此为急危重症，需立即禁食制动并呼叫急救，确诊后常需行血管支架植入术。控制血压达标是预防关键，避免剧烈咳嗽或突然用力。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可沿神经分布区出现灼痛性皮疹，老年患者易遗留神经痛。早期使用阿昔洛韦片抗病毒联合加巴喷丁胶囊镇痛效果较好，皮损处可外涂喷昔洛韦乳膏。保持患处清洁干燥，避免抓挠继发感染。

日常应注意保持正确坐姿，避免久坐或负重劳动，适度进行游泳、瑜伽等拉伸运动增强背部肌肉力量。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟缓解症状，睡眠时选择硬度适中的床垫。若疼痛持续超过1周或伴随发热、体重下降等症状，须尽快至骨科或疼痛科就诊，完善影像学检查排除严重器质性疾病。控制基础疾病如高血压、糖尿病也有助于预防相关并发症。