高血压眩晕症如何治疗

高血压眩晕症可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗等方式治疗。高血压眩晕症通常由血压波动、动脉硬化、内耳疾病、颈椎病变、脑供血不足等原因引起。
高血压眩晕症患者需要保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上应减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,多吃富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。戒烟限酒,避免摄入咖啡因等刺激性物质。适当进行有氧运动如散步、太极拳等,有助于改善血液循环。
高血压眩晕症患者可在医生指导下使用降压药物如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等控制血压。针对眩晕症状可使用改善微循环药物如盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等。伴有焦虑症状者可短期使用镇静药物如地西泮片。用药期间需定期监测血压,不可自行调整药物剂量。
中医认为高血压眩晕症多属肝阳上亢或痰湿中阻证型。可采用平肝潜阳法,使用天麻钩藤颗粒或牛黄降压丸等中成药。针灸治疗可取百会、风池、太冲等穴位。推拿按摩可缓解颈部肌肉紧张,改善椎动脉供血。中药代茶饮如菊花决明子茶也有辅助降压作用。
颈椎牵引可缓解因颈椎病引起的眩晕症状。前庭康复训练有助于改善内耳平衡功能失调导致的眩晕。高压氧治疗能增加脑组织氧供,改善脑缺血引起的眩晕。经颅磁刺激可通过调节大脑皮层兴奋性来缓解眩晕症状。
对于药物难以控制的重度高血压合并严重眩晕患者,可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管支架植入术改善脑供血。内耳疾病如梅尼埃病引起的顽固性眩晕,可行内淋巴囊减压术或前庭神经切断术。手术适应证需由专科医生严格评估。
高血压眩晕症患者日常应注意监测血压变化,避免突然起身或转头等诱发眩晕的动作。保持情绪稳定,避免精神紧张和情绪激动。饮食宜清淡,控制体重在正常范围。定期复查血压和相关检查,遵医嘱规范用药。如出现剧烈头痛、视物模糊、肢体无力等严重症状,应立即就医。