真菌性鼻窦炎治疗方法有哪些

耳鼻喉科编辑 医颗葡萄
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关键词: #鼻窦炎 #真菌

真菌性鼻窦炎可通过药物治疗、手术治疗、鼻腔冲洗、免疫调节、中医调理等方式治疗。真菌性鼻窦炎通常由曲霉菌、念珠菌等真菌感染引起,常表现为鼻塞、脓涕、头痛等症状。

1、药物治疗

真菌性鼻窦炎患者可遵医嘱使用抗真菌药物,如伏立康唑片、伊曲康唑胶囊、两性霉素B注射液等。伏立康唑片适用于侵袭性曲霉病,伊曲康唑胶囊对念珠菌感染有效,两性霉素B注射液用于严重真菌感染。使用抗真菌药物时需监测肝肾功能,避免与其他药物相互作用。药物治疗通常需要持续数周至数月,具体疗程由医生根据病情决定。

2、手术治疗

对于药物治疗无效或伴有骨质破坏的真菌性鼻窦炎,可考虑功能性鼻内镜手术或鼻窦开放术。功能性鼻内镜手术通过微创方式清除鼻窦内真菌团块和病变组织,鼻窦开放术适用于范围较大的真菌感染。术后需定期复查,配合药物治疗预防复发。手术治疗后可能出现短暂鼻出血、疼痛等不适,通常可自行缓解。

3、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗有助于清除鼻腔分泌物和真菌孢子,可使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器。每日1-2次鼻腔冲洗能减轻鼻塞症状,改善鼻腔通气功能。冲洗时注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。长期坚持鼻腔冲洗可降低真菌性鼻窦炎复发概率,尤其适用于过敏性鼻炎合并真菌感染的患者。

4、免疫调节

免疫功能低下者易发生真菌性鼻窦炎,可通过营养支持、适度运动等方式增强免疫力。保证充足蛋白质摄入,适当补充维生素C和锌等微量元素。避免过度劳累和情绪紧张,保持规律作息。对于糖尿病等基础疾病患者,需严格控制血糖水平,减少真菌感染机会。

5、中医调理

中医认为真菌性鼻窦炎多与肺脾气虚、湿热内蕴有关,可辨证使用辛夷清肺饮、苍耳子散等方剂。针灸选取迎香、印堂等穴位有助于通窍止痛。艾灸足三里可健脾益气,提高抗病能力。中医治疗需坚持一段时间,配合饮食调理,避免辛辣刺激食物。

真菌性鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁,避免接触霉变环境。室内保持通风干燥,定期清洗空调滤网。饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜水果,少食甜腻食物。适当锻炼增强体质,但避免剧烈运动导致过度疲劳。出现鼻塞、头痛加重等情况应及时就医,避免延误治疗。严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。

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