肩周炎中医怎么治

骨科编辑 医普小能手
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关键词: #肩周炎 #中医

肩周炎中医治疗主要有中药内服、针灸疗法、推拿按摩拔罐疗法、功能锻炼等方式。肩周炎在中医称为肩痹,多因风寒湿邪侵袭或气血瘀滞所致,需辨证施治。

1、中药内服

风寒型可用桂枝汤加减,含桂枝、白芍、生姜等成分;气滞血瘀型可选身痛逐瘀汤,含秦艽、川芎、桃仁等;肝肾亏虚型适用独活寄生汤,含独活、桑寄生、杜仲等。需由中医师根据舌脉象调整方剂,通常配合黄酒送服以增强药效。服药期间忌食生冷油腻,避免影响药效吸收。

2、针灸疗法

常取肩髃、肩髎、肩贞等局部穴位配合远端取穴如合谷、足三里。寒湿重者可加艾灸,采用温针灸或隔姜灸;疼痛剧烈可用电针疏密波刺激。急性期每日1次,慢性期隔日治疗,10次为疗程。针灸能疏通经络气血,缓解肌肉痉挛,促进炎症吸收。

3、推拿按摩

采用滚法、揉法松解肩部肌肉粘连,点按天宗、秉风等穴位止痛,配合摇法、扳法改善关节活动度。急性期手法宜轻柔,慢性期可加重力度。推拿后局部可能出现淤青属正常现象,24小时内避免沾凉水。建议每周3次,配合热敷效果更佳。

4、拔罐疗法

在肩井、曲垣等穴位留罐5-10分钟,可走罐疏通膀胱经。血瘀证明显者刺络拔罐,放出少量瘀血。拔罐后皮肤紫黯属正常反应,2天内避免受风。体质虚弱者不宜频繁拔罐,每周1-2次为宜。此法能祛风散寒、活血化瘀,缓解夜间静息痛。

5、功能锻炼

推荐爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸等康复训练,每日2-3次,每次10-15分钟。锻炼需循序渐进,以轻微疼痛为度,避免暴力牵拉。可配合八段锦、五禽戏等传统养生功法,增强肩周肌群协调性。锻炼前后热敷可预防软组织损伤。

中医治疗期间需注意肩部保暖,睡眠时避免压患侧。饮食宜温补,可适量食用羊肉、生姜等驱寒食材,忌食螃蟹、苦瓜等寒凉之物。症状加重或出现上肢麻木需及时复诊,排除颈椎病等并发症。慢性患者建议坚持3个月以上综合调理,配合有氧运动改善全身气血循环。

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