慢性非化脓性中耳炎要手术吗

慢性非化脓性中耳炎多数情况下无须手术，少数情况需考虑手术治疗。慢性非化脓性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、反复上呼吸道感染等因素有关，建议患者及时就医评估病情。

慢性非化脓性中耳炎通常以保守治疗为主。患者可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻腔黏膜水肿，或口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进中耳分泌物排出。对于合并过敏因素者，可配合氯雷他定片控制过敏反应。同时需避免用力擤鼻、乘坐飞机等可能加重咽鼓管压力的行为。多数患者通过3-6个月规范治疗，鼓室积液可逐渐吸收，听力也能得到改善。

当出现以下情况时需考虑手术干预：经规范药物治疗3个月以上无效，鼓室持续积液超过6个月，或合并鼓膜严重内陷、粘连性中耳炎等并发症。手术方式包括鼓膜置管术、鼓室探查术等，通过建立中耳通气引流通道改善症状。但术后仍需定期随访，部分患者可能出现置管脱落、鼓膜穿孔等风险。

慢性非化脓性中耳炎患者应保持鼻腔通畅，可每日用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触二手烟及过敏原，感冒时及时处理鼻塞症状。饮食注意补充维生素A和锌元素，适当咀嚼口香糖有助于咽鼓管开放。若出现耳闷胀感加重或听力下降明显，须立即复诊评估中耳功能状态。