牙齿还没掉就长出新牙怎么办

儿童乳牙未脱落恒牙已萌出时，可通过乳牙拔除、正畸干预、饮食调整、口腔清洁、定期复查等方式处理。乳牙滞留可能由遗传因素、乳牙根吸收异常、恒牙胚位置异常、颌骨发育不足、不良口腔习惯等原因引起。

1、乳牙拔除

滞留乳牙阻碍恒牙正常萌出时需及时拔除。乳牙牙根未完全吸收可能导致恒牙异位萌出，表现为双排牙现象。拔牙后需使用复方氯己定含漱液预防感染，配合布洛芬混悬液缓解术后疼痛。家长需避免儿童用舌舔舐创口，术后2小时内禁食。

2、正畸干预

恒牙萌出位置异常时需早期正畸治疗。乳牙早失可能导致邻牙倾斜占据间隙，表现为恒牙拥挤或埋伏阻生。可采用活动矫治器扩展牙弓，或使用镍钛合金推簧开辟间隙。治疗期间需配合葡萄糖酸氯己定含漱液维护口腔卫生。

3、饮食调整

增加苹果、胡萝卜等耐嚼食物刺激乳牙脱落。长期进食精细食物可能导致颌骨发育不足，表现为乳牙根吸收延迟。每日应保证30分钟咀嚼训练，避免将水果切块喂养。同时补充乳制品促进恒牙钙化。

4、口腔清洁

使用儿童软毛牙刷配合含氟牙膏清洁双排牙。食物嵌塞易引发邻面龋坏，可能出现牙龈红肿出血症状。建议采用巴氏刷牙法，必要时使用牙线清理牙缝。每3个月涂氟一次预防龋齿。

5、定期复查

每3-6个月拍摄全景片监测替牙进程。遗传性乳牙滞留可能伴随多生牙或先天缺牙，需通过锥形束CT评估牙胚发育。发现恒牙萌出道异常时可采用间隙保持器，避免后续需要复杂正颌手术。

建议家长每日检查儿童替牙情况，出现乳牙滞留超过3个月应及时就诊。避免儿童咬铅笔等硬物防止恒牙损伤，替牙期每日保证500毫升牛奶摄入促进颌骨发育。定期进行口腔检查可降低错颌畸形发生率，若恒牙完全萌出后仍存在排列不齐，12岁后需进行全口正畸治疗。